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非单调缺失数据多重估算及心脏康复综合干预效果评价与应用

发布时间:2021-06-13 14:02
  目的心脑血管疾病已经成为我国高患病率、高致残率、高再住院率、高医疗风险及高医疗费用的第一大慢性疾病。急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是冠心病中较为严重的一种类型,针对急冠综合症患者进行心脏康复二级预防综合干预效果评价方法的研究具有重要的应用前景。但由于心脏康复二级预防干预的纵向研究,其综合干预时间长,研究对象进入研究的起点不一,随访间隔时间不等,收集到的资料常包含有一定比例的数据缺失。由于随访过程中,根据医护要求及个体特征等检查,资料记录的缺失模式常呈非单调缺失。本课题主要收集CCU监测的急冠综合征患者,在术前、术中和术后心脏康复二级预防综合干预及训练阶段,监测个体的心梗标志物(钠尿肽前体物质BNP)数据,针对出现的非单调缺失进行多重填补与模型分析,为临床康复个体预后评价的方法学研究提供新思路。内容与方法本课题主要针对急冠患者血清钠尿肽前体物质BNP含量监测中,任意时刻任意一次出现数据缺失,对没有规律可循的非单调缺失展开识别;就缺失时间为连续型分布的纵向监测资料,通过多重估算,将缺失数据填补为单调缺失,探索纵向非单调数据缺失资料的模型构建方... 

【文章来源】:山西医科大学山西省

【文章页数】:37 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 缺失数据多重估算原理与方法
    2.1 数据集创建的基本原理
    2.2 分析数据集
    2.3 合并数据集
    2.4 软件实现
第三章 变系数模型的基本原理与方法
    3.1 连续纵向缺失数据的变系数模型
    3.2 变系数模型参数的贝叶斯估计
第四章 缺失数据比例与样本含量对多重估算影响的模拟研究
第五章 实例分析
    5.1 心脏康复二级预防综合干预模式简介
    5.2 心脏康复二级预防综合干预患者危险分级标准及主要观测指标
    5.3 急冠综合征患者 CCU 监测基线资料描述
    5.4 多重估算对急冠综合征患者综合干预效果的分析
    5.5 以钠尿肽为应变量构建的纵向单调缺失数据的变系数模型分析
第六章 讨论
第七章 小结
参考文献
个人简介
发表学术论文
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]任意缺失模式缺失数据不同填补方法效果比较[J]. 张桥,李宁,张秋菊,刘美娜.  中国卫生统计. 2013(05)
[2]临床路径在急性心肌梗死患者心脏康复随访中的应用[J]. 胡经文,刘美丽,王文茹,阮慧琴,李娟利,刘盈盈.  中华护理杂志. 2013(07)
[3]心脏康复与心血管疾病二级预防整合[J]. 陈秀丽,车琳,邓兵.  中国现代医生. 2012(18)
[4]Mixtures of Semiparametric Varying Coefficient Models for Longitudinal Data with Nonignorable Dropout[J]. Zhi-qiang Li~(1,2),Liu-gen Xue~(2,*) 1 College of Sciences,Beijing University of Chemical Technology Beijing 100029,China 2 College of Applied Sciences,Beijing University of Technology Beijing 100022,China.  Acta Mathematicae Applicatae Sinica(English Series). 2010(01)
[5]运用SAS对不完整数据集进行多重填补——SAS 9中的多重填补及其统计分析过程(一)[J]. 曹阳,张罗漫.  中国卫生统计. 2004(01)
[6]多重填补的方法及其统计推断原理[J]. 曹阳,谢万军,张罗漫.  中国医院统计. 2003(02)
[7]缺失数据的插补调整[J]. 金勇进.  数理统计与管理. 2001(06)
[8]积极探索和推动我国心脏康复与二级预防体系的建立[J]. 胡大一.  中华心血管病杂志. 2013 (04)
[9]心脏康复作为心血管疾病治疗的手段方兴未艾[J]. 王乐民.  中华医学杂志. 2008 (26)

硕士论文
[1]多元线性回归模型中缺失数据填补方法的效果比较[D]. 袁中萸.中南大学 2008
[2]缺失数据的多重插补及其改进[D]. 梁霞.中南大学 2007
[3]临床医学研究中带有缺失数据和截断数据的统计推断方法[D]. 朱耀生.东北师范大学 2006
[4]缺失值处理统计方法的模拟比较研究及应用[D]. 茅群霞.四川大学 2005
[5]缺失数据的估计与应用[D]. 冯志兰.山西医科大学 2003



本文编号:3227665

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