心房颤动维持机制的电标测和频谱分析

发布时间：2021-06-15 10:30

　　第一部分：频谱分析定位持续性心房颤动的关键基质[研究背景]持续性心房颤动（房颤）导管消融的效果仍不理想,需要进一步阐明其发生和维持的机制以指导消融策略的改进。本研究采用同步频谱分析方法研究房颤时左心房激动的特征,探讨持续性房颤得以维持的关键基质,为完善房颤消融术式提供思路。[研究方法]自2008年1月至2010年12月,66例于我院进行首次房颤射频消融治疗的持续性房颤患者入选。提取患者消融前及术中非接触标测系统记录的房颤时左房内2048个点的同步激动数据。将带有左心房模型和电位信息的激动数据导入Matlab系统中进行左心房频谱分析,定位房颤发作时左心房的高频激动和转子分布区域,并对比房颤消融有效部位与高频激动区域的关系。[研究结果]在66例患者的左心房内共发现284处高频激动区,高频激动区域的分布存在一定程度的一致性：59例（89.4%）患者于左心房顶部可见高频激动,36例（75.0%）在左上肺静脉-左心耳间嵴部可见高频激动,而房间隔的高频激动出现于53例（80.3%）患者。169处（80.1%）消融有效靶点位于高频激动区域内。34例（51.5%）患者的左心房内可发现转子样激动存在,但... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：108 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
前言
    参考文献
中文摘要
Abstract
第一部分：频谱分析定位持续性心房颤动的关键基质
    研宄背景
    研宄方法
    研宄结果
    讨论
    研宄的局限性
    结论
    参考文献
第二部分：非接触标测指导下对心房颤动肺静脉大环隔离术后复发患者的再次标测和消融
    研宄背景
    研宄方法
    研究结果
    讨论
    本研究的局限性
    结论
    附录1:典型病例
    参考文献
第三部分：不伴肺静脉隔离的纯线性消融策略对持续性心房颤动的远期疗效
    研究背景
    研究方法
    研究结果
    讨论
    研究的局限性
    结论
    参考文献
论文综述：心房颤动发生及维持机制的研究进展
    参考文献
个人简历
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]左心耳在房性心律失常发生、发展和治疗中的作用[J]. 黄雯,张奎俊,姚焰.  中华心律失常学杂志. 2011 (04)
[2]个体化的心房消融终止心房颤动[J]. 姚焰,张澍,唐闽,张奎俊,王方正,陈新.  中华心律失常学杂志. 2005(02)
[3]Retrospective investigation of hospitalized patients with atrial fibrillation in Mainland China[J]. Society of Cardiology, Chinese Medical Association.  Chinese Medical Journal. 2004(12)
[4]中国心房颤动现状的流行病学研究[J]. 周自强,胡大一,陈捷,张仁汉,李奎宝,赵秀丽.  中华内科杂志. 2004(07)
[5]阵发性心房颤动机制的心内非接触式标测初步研究[J]. 姚焰,张澍,唐闽,张劲林,王方正,陈新.  中华心律失常学杂志. 2004(03)
[6]递进式个体化心房基质消融治疗心房颤动[J]. 姚焰,张澍,郑黎晖,张奎俊,王方正,陈新.  中华心律失常学杂志. 2007 (01)



本文编号：3230889