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环境因素对心血管病的影响及城乡差异 ——以广西为例

发布时间:2021-06-21 21:09
  心血管病包括心脏血管疾病、脑血管疾病、冠心病、心律失常等缺血性或出血性疾病。心血管病死亡率在中国仍是首要死因,并且患病率仍处于上升趋势。据统计,2015年广西心血管病在居民死亡原因排名前五,是必须尽快解决的重大公共卫生问题。本研究基于2015年1月1日-12月31日广西壮族自治区综合性医院县级尺度的心血管病日住院病例,采用核密度估算方法进行疾病制图,并分析其空间差异。运用分布滞后非线性模型(DLNM,Distributed Lag Non-linear Model)分析气象因素和空气质量因素对心血管病的暴露-反应关系及城乡差异。最后分析风险因素对心血管病的交互作用及城乡差异。主要结果如下:(1)心血管病气象风险因素存在城乡差异。随着气压的升高,城乡心血管病发病风险逐渐增高,当天高气压对城市心血管病影响最大,气压对乡村心血管病的影响更加持久。极端低温对乡村心血管病的影响比城市更严重。(2)空气质量因素对城市心血管病的影响大于对农村的影响。在滞后0-2天,高浓度NO2对增加城乡心血管病发病风险影响较大,在滞后0天高浓度NO2对城乡RR值均为1.1... 

【文章来源】:河南大学河南省

【文章页数】:76 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

环境因素对心血管病的影响及城乡差异 ——以广西为例


技术路线

地图,广西壮族自治区,地理位置


2数据与方法92数据与方法2.1研究区概况广西壮族自治区位于中国南部,北回归线横贯其中部,南部紧邻北部湾,土地面积23.76万平方千米。地处云贵高原东南边缘,两广丘陵西部,其中地形多为山地、丘陵和盆地。属于亚热带季风气候,夏季高温多雨,冬季温和湿润,总体上,气候温暖,降雨量丰沛。2015年广西常住人口总数约为5,243万人,其中50岁以上老年人人口约为1,548万人(2015年人口年龄抽样调查数据),约占总人口25.94%。2015年城市常住人口约2,070万人,约占总人口39.48%。广西壮族自治区地理位置以及城乡位置如图(2-1)所示,县名缩写对照表见附录A。图2-1广西壮族自治区的地理位置注:该图基于高德地图(审图号GS(2016)6379号绘制)

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3心血管病和环境因素的分布特征173心血管病和环境因素的分布特征3.1心血管病住院统计分析2015年广西心血管病共有268,935例,住院率为512.89/100,000,其中以50岁-90岁住院人数最多,共计225,027例,占总住院人数的83.7%,如图(3-1)所示。男性住院人数均高于女性住院人数,男性住院数共计154,950,约占总住院人数的57.6%;女性住院数共计113,985,约占总住院人数的42.4%。由图(3-2)所示,心血管病在城乡间呈现明显的差异,在各年龄组乡村住院数均远高于城市住院数,城市住院数共计105,796例,约占总住院人数的39.33%,住院率为661.43/100,000;农村住院人数共计163,139例,约占总住院人数的60.67%,住院率为447.69/100,000。城市住院率高于乡村住院率。城市男性住院人数59,787例(占比56.51%),城市女性住院人数46,009例(占比46.01%);乡村男性住院人数163.139例(占比58.33%),乡村女性住院人数67,976(占比41.67%)。图3-1广西2015年心血管病各年龄组及性别住院数

【参考文献】:
期刊论文
[1]基于分布滞后非线性模型分析江阴市气温对居民死亡数的影响[J]. 张燕茹,章剑,刘娟,洪琪,曹恒富,汤海波,李莹,王敏洁,朱爱萍.  中国卫生统计. 2019(06)
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[3]2015年10月南宁市区典型大气污染过程成因分析[J]. 李宏姣,梁桂云,陈志明,刘慧琳,黄炯丽,杨俊超,莫招育,张达标,林华.  环境监测管理与技术. 2019(01)
[4]基于死亡数据用DLNM构建气象健康指数[J]. 黄照,刘涛,许燕君,李杏,曾韦霖,肖建鹏,许晓君,马文军.  环境卫生学杂志. 2018(05)
[5]基于DLMN模型的宁波市空气质量与心血管疾病的关系研究[J]. 胡英杰,李光勤,刘佳,吴玉钏,姚鑫,冯柳燕.  浙江万里学院学报. 2018(01)
[6]2014-2016年柳州市环境空气质量及污染物特征分析[J]. 卢小玲,陆春,龙莹,张康.  现代预防医学. 2017(20)
[7]气象因素对急性心肌梗死发病的影响[J]. 冯巧爱,张水旺,陈洁,陶金海,李国璜.  中西医结合心脑血管病杂志. 2011(08)
[8]四川省城乡居民住院服务未利用情况及其影响因素分析[J]. 应桂英,甘华平,力晓蓉,张菊英,谭坤,杨淑娟,刘丹萍.  现代预防医学. 2011(06)
[9]吉林省心脑血管疾病与气象条件关系分析和预报研究[J]. 张书余,王宝鉴,谢静芳,秦元明.  气象. 2010(09)
[10]我国气象因素与心脑血管疾病研究现状[J]. 刘方,张金良,陆晨.  气象科技. 2004(06)

硕士论文
[1]2016年广西居民死亡特征及主要慢性病疾病负担分析[D]. 韦慧艳.广西医科大学 2018
[2]广西城市空气质量时空变化特征及影响因素研究[D]. 余佳露.广西师范大学 2018



本文编号:3241405

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