冠状静脉窦缩小器治疗顽固性心绞痛患者：系统性评价和荟萃分析

发布时间：2021-06-26 15:10

　　研究背景:现代社会中,顽固性心绞痛（refractory angina,RFA）的患病人数正急剧增加。RFA定义为尽管经过了最佳药物治疗,行冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft,CABG）或经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后,患者的心绞痛症状仍频繁发作,且持续时间>3个月,并存在可逆性心肌缺血的客观证据。冠状静脉窦缩小器（coronary sinus reducer,CSR）是一种治疗RFA患者的新兴手段。在冠状静脉窦（coronary sinus,CS）中植入一枚沙漏型的不锈钢金属网,4-6周后新生内皮覆盖金属网,CS压力升高,该压力向后导致毛细血管和小动脉扩张,导致心内膜下小动脉阻力降低,流向缺血心内膜层的血流增加,心绞痛症状得到缓解。目前,已发表的关于CSR治疗RFA患者的都是小规模、临床Ⅰ-Ⅱ期的研究,CSR治疗RFA患者的临床价值仍需进一步客观评价。为此,本研究根据加拿大心血管学会（Canadian Cardiovascular Society,CCS）心绞痛分级... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２．?ａ：左前斜位３０°行ＣＳ造影；ｂ：?ＣＳＲ球囊完全充气后行ＣＳ造影；ｃ：??ＣＳ最终造影显示ＣＳＲ近端及远端较大，中间固定狭窄

０．５?０．６?０．７?０．８?０．９??图４．ＣＣＳ心绞痛分级提高＞１级的８项研究总体组分和９５％ＣＩ的森林图。??ＣＣＳ＝加拿大心血管学会，ＣＩ＝置信区间。??

图６．ＣＳＲ植入后ＣＣＳ心绞痛分级提高级总有效率的敏感性分析

【参考文献】：
期刊论文
[1]在R软件中实现单个率的Meta分析[J]. 罗美玲,谭红专,周权,王莎亚,蔡畅,郭亚伟,沈琳.  循证医学. 2013(03)



本文编号：3251573