酶法检测残余脂蛋白胆固醇的性能评价及临床应用研究

发布时间：2021-07-02 18:33

　　[目的]血清残余脂蛋白胆固醇（remnant lipoprotein cholesterol,RLP-C）是富含甘油三酯的脂蛋白残粒,与动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）发生发展密切相关。本研究旨在验证酶法定量检测血清RLP-C的分析性能,探讨RLP-C在筛查ASCVD及预测冠脉狭窄程度中的临床应用价值。[方法]1.依据CLSI EP15-A2文件、CLSIEP6-A文件、CLSI C28-A2文件及其他性能评价参考标准,验证酶法测定血清RLP-C的精密度、线性范围、正确度和参考区间。2.分析ASCVD患者和正常对照者血清RLP-C水平差异,绘制ROC曲线以探寻RLP-C筛查ASCVD的切点。3.分析RLP-C与冠心病患者冠脉狭窄程度Gensini评分的相关性,探索冠脉狭窄程度独立危险因素,建立Logistics回归模型并评价模型预测价值。4.采用Bland-Altman法和ICC法评估RLP-C酶法测定值与Friedewald方程估算值的一致性。5.探讨各脂蛋白胆固醇组分间相关性,分析不同TG水平下各脂... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１－２ＲＬＰ－Ｃ室内质控Ｚ分数图??

５〇－??Ｉ??＾３０－??＾?Ｙ＝０．９９４Ｘ＋０．７９４??？??＾２０－?ＲＡ２＝０．９９８??１０??＂７〇?２０?３０?４０?５０￣??预期值（ｍｇ／ｄＬ）??图１－３?ＲＬＰ－Ｃ预期浓度与实测浓度均值的线性结果??表１－９参考区间验证数据汇总??性别?ＲＬＰ－Ｃ?（ｍｇ／ｄＬ）?性别?ＲＬＰ－Ｃ?（ｍｇ／ｄＬ）??女?６．２?男?１０．８??女?６．６?男?７．９??女?６．９?男?１１．４??女?１１．６?男?７．９??女?８．５?男?５．７??女?７．７?男?１２．７??女?７．５?男?７．７??女?８．７?男?６．６??女?７．９?男?７．９??女?１＿６?＾?１０＾???表１－１０参考区间验证结果??性别?例数?ＲＬＰ－Ｃ（ｍｇ／ｄＬ）?参考区间（ｍｇ／ｄＬ）?符合数?Ｒ（％）??男?１０?８．９１?（２．２８）?＜１２?９??９５％??女?１０?７．９２?（１．５１）?＜１２?１０??１９??

０．０９－?／?Ｉ??＾?正常对照??，腦??００３＇??０．００－?＾一＾一????０?２０?４０?６０??ＲＬＰＣ（ｍｇ／ｄＬ）??图２－１?ＡＳＣＶＤ组和正常对照的血清ＲＬＰ－Ｃ分布情况??８０＇?ｎｌ＝３２５??丨丨?ｎ２＝６７１??Ｐ＝０．００１??６０－?，，??５?；；?分组??暮４０．?Ｉ?圍正常对照??ＣＬ?ＪＵ?■?ＡＳＣＶＤ?组??正常对照?ａｓｃＶｄ组??分组??图２－２病例组和正常对照患者血清ＲＬＰ－Ｃ比较??３．ＲＬＰ－Ｃ筛査本地区人群ＡＳＣＶＤ的切点??以发生外周动脉粥样硬化为阳性事件，通过ＲＯＣ曲线得出Ｓｅｎ和Ｓｐｅ，计??算Ｙｏｕｄｅｎ指数，选择Ｙｏｕｄｅｎ指数最大对应的值为切点。结果显示，ＲＬＰ－Ｃ诊??２８??

【参考文献】：
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本文编号：3261001