利伐沙班在非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中的安全性研究
发布时间:2021-07-11 08:36
目的:通过前瞻性研究观察利伐沙班用于非瓣膜性房颤病人抗凝治疗的安全性。方法:入组病例为需抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者,均自愿服用利伐沙班行抗凝治疗,共为143人,其中中途失访7例,进入终点事件4例,最终纳入观察性研究132例。入组前患者签署自愿服用利伐沙班知情同意书,通过我院伦理委员会批准。入组病人入组及后续随访中均要填写抗凝依从性问卷。入组时对患者的一般资料等进行收集,行卒中及出血评估。由我院心血管内科医师评估后采用15mg、20mg两种剂量利伐沙班抗凝治疗。患者服药1个月、3个月、6个月、9个月及12个月时监测大生化、血常规、血凝指标等,并完成随访,记录出血、栓塞等不良事件发生情况,进行数据收集、处理分析,研究出血相关危险因素。每3个月定期发放药物、收回药物空盒。所有数据均使用SPSS20.0软件进行分析处理,(P<0.05)即差异有统计学意义。结果:1.基本情况:共纳入143例患者,其中中途失访7例,进入终点事件4例,最终纳入观察性研究132例。患者平均年龄70.41±11.28岁,男性76例(57.58%),超重106例(80.30%),合并高血压病史81例(61.36%)...
【文章来源】:石河子大学新疆维吾尔自治区 211工程院校
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
mg及20mg利伐沙班患者例数所占比
利伐沙班在非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中的安全性研究11图2不同年龄段患者出血病例数柱状图图3不同年龄段患者出血率柱状图。3.3出血相关因素分析3.3.1出血患者与非出血患者一般人口学及临床资料的比较对出血及非出血患者的一般资料(性别、年龄、新发血栓发生情况、既往心衰、高血压、糖尿并静脉曲张、脑梗/TIA病史、出血史等及利伐沙班服用剂量等进行比较,结果显示出血与非出血患者利伐沙班服用剂量(x2=6.212,P=0.013)、出血病史(x2=12.317,P<0.001)差异有统计学意义。另对两组间胱抑素-C、血红蛋白及肌钙蛋白T进行比较,发现胱抑素-C(P=0.000),血红蛋白(P=0.012)差异有统计学意义。具体见表9。
利伐沙班在非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中的安全性研究11图2不同年龄段患者出血病例数柱状图图3不同年龄段患者出血率柱状图。3.3出血相关因素分析3.3.1出血患者与非出血患者一般人口学及临床资料的比较对出血及非出血患者的一般资料(性别、年龄、新发血栓发生情况、既往心衰、高血压、糖尿并静脉曲张、脑梗/TIA病史、出血史等及利伐沙班服用剂量等进行比较,结果显示出血与非出血患者利伐沙班服用剂量(x2=6.212,P=0.013)、出血病史(x2=12.317,P<0.001)差异有统计学意义。另对两组间胱抑素-C、血红蛋白及肌钙蛋白T进行比较,发现胱抑素-C(P=0.000),血红蛋白(P=0.012)差异有统计学意义。具体见表9。
【参考文献】:
期刊论文
[1]生长分化因子-15在心房颤动中的研究进展[J]. 韦莹,刘书旺,李蕾,崔鸣. 心血管病学进展. 2019(08)
[2]心房颤动转子概念的认识和发展历史[J]. 曾莉钧,田颖,石亮,王彦江,李学勋,卢晓英,刘兴鹏. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2019(06)
[3]利伐沙班对辛伐他汀及其代谢产物在大鼠体内药代动力学的影响[J]. 张学琴,尹星烁,何文娟,李德强,王淑梅. 中国临床药理学杂志. 2019(22)
[4]脑钠肽与心房颤动关系的最新研究进展[J]. 努尔比耶·麦麦提,任澎. 心血管病学进展. 2019(06)
[5]炎症反应与心房颤动的关系[J]. 王山山,梁兆光. 心血管病学进展. 2019(05)
[6]《2019 AHA/ACC/HRS心房颤动患者管理指南更新》关于血栓栓塞预防的解读[J]. 齐书英,王冬梅. 中国循证心血管医学杂志. 2019(06)
[7]30例利伐沙班致肝损伤文献分析[J]. 程军,曹迪. 中国新药杂志. 2019(02)
[8]新型口服抗凝药与抗癫痫药的相互作用[J]. 冯瑞江,鲍慧慧,熊爱珍,谢珊珊,梁佳,张卫芳. 中国新药与临床杂志. 2018(08)
[9]心房颤动:目前的认识和治疗的建议-2018[J]. 黄从新,张澍,黄德嘉,华伟. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2018(04)
[10]新型口服抗凝药与抗逆转录病毒药物的相互作用[J]. 张卫芳,鲍慧慧,熊爱珍,夏晶,谢珊珊,梁佳. 药品评价. 2018(10)
本文编号:3277741
【文章来源】:石河子大学新疆维吾尔自治区 211工程院校
【文章页数】:46 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
mg及20mg利伐沙班患者例数所占比
利伐沙班在非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中的安全性研究11图2不同年龄段患者出血病例数柱状图图3不同年龄段患者出血率柱状图。3.3出血相关因素分析3.3.1出血患者与非出血患者一般人口学及临床资料的比较对出血及非出血患者的一般资料(性别、年龄、新发血栓发生情况、既往心衰、高血压、糖尿并静脉曲张、脑梗/TIA病史、出血史等及利伐沙班服用剂量等进行比较,结果显示出血与非出血患者利伐沙班服用剂量(x2=6.212,P=0.013)、出血病史(x2=12.317,P<0.001)差异有统计学意义。另对两组间胱抑素-C、血红蛋白及肌钙蛋白T进行比较,发现胱抑素-C(P=0.000),血红蛋白(P=0.012)差异有统计学意义。具体见表9。
利伐沙班在非瓣膜性房颤患者抗凝治疗中的安全性研究11图2不同年龄段患者出血病例数柱状图图3不同年龄段患者出血率柱状图。3.3出血相关因素分析3.3.1出血患者与非出血患者一般人口学及临床资料的比较对出血及非出血患者的一般资料(性别、年龄、新发血栓发生情况、既往心衰、高血压、糖尿并静脉曲张、脑梗/TIA病史、出血史等及利伐沙班服用剂量等进行比较,结果显示出血与非出血患者利伐沙班服用剂量(x2=6.212,P=0.013)、出血病史(x2=12.317,P<0.001)差异有统计学意义。另对两组间胱抑素-C、血红蛋白及肌钙蛋白T进行比较,发现胱抑素-C(P=0.000),血红蛋白(P=0.012)差异有统计学意义。具体见表9。
【参考文献】:
期刊论文
[1]生长分化因子-15在心房颤动中的研究进展[J]. 韦莹,刘书旺,李蕾,崔鸣. 心血管病学进展. 2019(08)
[2]心房颤动转子概念的认识和发展历史[J]. 曾莉钧,田颖,石亮,王彦江,李学勋,卢晓英,刘兴鹏. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2019(06)
[3]利伐沙班对辛伐他汀及其代谢产物在大鼠体内药代动力学的影响[J]. 张学琴,尹星烁,何文娟,李德强,王淑梅. 中国临床药理学杂志. 2019(22)
[4]脑钠肽与心房颤动关系的最新研究进展[J]. 努尔比耶·麦麦提,任澎. 心血管病学进展. 2019(06)
[5]炎症反应与心房颤动的关系[J]. 王山山,梁兆光. 心血管病学进展. 2019(05)
[6]《2019 AHA/ACC/HRS心房颤动患者管理指南更新》关于血栓栓塞预防的解读[J]. 齐书英,王冬梅. 中国循证心血管医学杂志. 2019(06)
[7]30例利伐沙班致肝损伤文献分析[J]. 程军,曹迪. 中国新药杂志. 2019(02)
[8]新型口服抗凝药与抗癫痫药的相互作用[J]. 冯瑞江,鲍慧慧,熊爱珍,谢珊珊,梁佳,张卫芳. 中国新药与临床杂志. 2018(08)
[9]心房颤动:目前的认识和治疗的建议-2018[J]. 黄从新,张澍,黄德嘉,华伟. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2018(04)
[10]新型口服抗凝药与抗逆转录病毒药物的相互作用[J]. 张卫芳,鲍慧慧,熊爱珍,夏晶,谢珊珊,梁佳. 药品评价. 2018(10)
本文编号:3277741
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