冠状动脉介入术后患者抑郁焦虑状态评价及黛力新对焦虑抑郁情绪的干预效果

发布时间：2021-07-22 22:31

　　背景:冠状动脉粥样硬化症是威胁人类生命健康的重大疾病,是全球最常见的死亡原因。心血管疾病患者人数在今后的十年内仍将呈现迅速增长趋势,心血管系统疾病将成为重大公共卫生问题。目前,经皮冠状动脉介入术（Percutaneous coronary intervention,PCI）因其创伤较小、疗程较短、显著改善缺血症状等优势,已成为冠心病的重要治疗方法并取得了良好的效果。研究显示,越来越多的冠心病患者在接受PCI治疗后出现焦虑抑郁情绪,对患者预后造成不良影响。有许多因素都会影响PCI术后患者焦虑抑郁的发病率,目前对冠脉支架术后心理障碍的判断评估方法很少,且目前还没有统一标准。对冠脉支架术后心理障碍的治疗方法也还没有固定模式。并且,对于诊断为焦虑或抑郁的PCI术后患者采取怎样的干预措施也尚未定论。目的:评价现有资料对PCI术后患者焦虑、抑郁情绪的影响,应用一种新型的简洁的综合医院心内科心理状态自评量表与Zung焦虑抑郁自评量表（SAS、SDS）相对比,评估其对首次行PCI的患者心理障碍的诊断准确性和简便性,验证将其作为对冠脉介入术相关心理障碍的标准诊断方法的可靠性和可行性;（2）验证采用口服黛... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩写
前言
材料与方法
    1. 研究对象
    2. 一般资料
    3. 患者治疗及健康教育
    4．焦虑抑郁评定量表
    5. 评定方法
    6. 统计学方法
结果
    1. 患者基本情况
    2. PCI术后患者焦虑抑郁情况
    3. PCI术后焦虑/抑郁状态影响因素的分析
    4. 综合医院心内科心理状态自评量表可行性分析
    5. 黛力新疗效干预试验的一般资料
    6. 应用黛力新治疗PCI术后焦虑抑郁的效果
    9. 应用黛力新的不良反应
讨论
    4.1 量表选择的依据
    4.2 冠心病PCI术后焦虑抑郁的影响因素
    4.3 焦虑抑郁状态对PCI术后病人预后的影响
    4.4 心理障碍对冠心病的影响机制
    4.5 冠心病合并焦虑抑郁患者的干预措施
    4.6 本研究的不足
结论
参考文献
附录一 焦虑自评量表（SAS）
附录二 焦虑自评量表（SDS）
附录三 综合医院心内科心理状态自评量表
综述 冠心病合并焦虑抑郁的研究进展
    1. 冠心病合并焦虑抑郁的流行病学
    2. 冠心病合并焦虑抑郁的常用量表
        2.1 医院焦虑抑郁情绪评定表（HADS）
        2.2 Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）
        2.3 Beck抑郁自评问卷 (BDI)和Beck焦虑自评问卷(BAI)
        2.4 老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale, GDS)
        2.5 患者健康问卷(Patient Health Questionnaire, PHQ)
    3. 冠心病焦虑抑郁的影响因素
    4. 焦虑抑郁对冠心病预后的影响
    5. 冠心病合并焦虑抑郁的产生机制
        5.1 炎症反应
        5.2 下丘脑-垂体-肾上腺系统（HPA）激活
        5.3 自主神经功能障碍
        5.4 血小板活性增加
        5.5 其他原因
    6. 冠心病患者合并焦虑抑郁情绪的治疗方法
        6.1 药物治疗
        6.2 非药物治疗
    7. 总结
    参考文献
致谢
个人简历
    一、 一般情况
    二、 个人经历


【参考文献】：
期刊论文
[1]冠心病患者PCI术治疗前后抑郁焦虑的特点及心理干预[J]. 涂清鲜,姜黔峰,刘丹,柏小川,覃智芳,关婧.  中国老年学杂志. 2019(05)
[2]不同心脏康复模式对AMI合并糖尿病患者PCI术后生存质量和心理状态的影响[J]. 王军玲,张建秀.  医学临床研究. 2018 (07)
[3]“双心医学”在A型性格冠心病合并焦虑抑郁障碍患者中的应用[J]. 吴楠.  甘肃医药. 2018(07)
[4]冠心病患者心理抑郁的相关研究进展[J]. 李爱民.  中国处方药. 2018(06)
[5]精神心理障碍及下丘脑-垂体-肾上腺轴对冠心病的影响[J]. 苏瑞,肖践明,张敏.  心血管病学进展. 2018(03)
[6]冠心病患者焦虑抑郁与炎症反应、血管内皮功能的关系[J]. 张晓蕾,赵永峰,任岩春,吴志红,王云英,胡喜田.  中国循证心血管医学杂志. 2018(02)
[7]Zung氏焦虑抑郁量表测评心血管内科住院患者的适用性分析[J]. 张娇,闫城,黄芳.  实用预防医学. 2017(08)
[8]PCI术后患者焦虑抑郁状态及影响因素调查[J]. 王翠,谭丞宏,杨文笔,左娟,陶明.  遵义医学院学报. 2017(03)
[9]焦虑抑郁对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响[J]. 王飞,徐晶晶,朱士俊,赵季红,刘军翔,朱淼.  中国循证心血管医学杂志. 2017(06)
[10]冠心病合并抑郁障碍的研究进展[J]. 杨静娜,赵燕.  心血管病学进展. 2017(01)

博士论文
[1]焦虑抑郁对冠心病支架植入患者预后的影响及正念减压干预效果研究[D]. 侯云英.苏州大学 2017

硕士论文
[1]经皮冠状动脉介入治疗术前及术后随访12个月的焦虑抑郁情况研究[D]. 周亚青.河北医科大学 2015
[2]冠状动脉介入术后患者抑郁症及其和预后的关系[D]. 郭敏.延边大学 2010



本文编号：3298036