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血液系统疾病造血干细胞移植术后并发植入综合征诊疗分析

发布时间:2021-07-27 11:51
  目的探讨血液系统疾病造血干细胞移植术后并发植入综合征(ES)的诊断及治疗方案。方法 2016-01-01—2018-12-31宁波市第一医院共完成154例血液系统疾病的造血干细胞移植,按植入综合征S诊断标准,术后出现确诊植入综合征14例,可疑植入综合征13例。回顾性分析植入综合征的发生与性别、基础疾病、移植方式的关系,以及植入综合征发生时间、持续时间、临床表现、治疗方案及转归。结果白血病患者较其他血液系统病种易发生植入综合征,异基因造血干细胞移植术较自体移植术易发生植入综合征,植入综合征的发生与性别无关。确诊植入综合征患者植入时间:+10 d~+246 d(二次供者干细胞输注后+34 d),持续时间3~11 d,临床表现以发热+皮疹+肝功能或肾功能异常者最多。可疑植入综合征患者植入发生时间:+13 d~+33 d,持续时间3~9 d,临床表现可有发热、恶心呕吐等。无论是确诊或怀疑ES,立即停用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF),给予糖皮质激素治疗,较重者辅以补充白蛋白、羟乙基淀粉扩容及改善毛细血管通透性,加以利尿对症治疗,27例患者均治疗好转。结论重视移植后病人发热、皮疹、肝肾功异... 

【文章来源】:中国实用内科杂志. 2020,40(07)北大核心CSCD

【文章页数】:6 页

【文章目录】:
1 资料与方法
    1.1 资料
    1.2 诊断标准
    1.3 治疗
    1.4 分析指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 ES与移植方式及病种关系
    2.2 ES患者的一般情况
    2.3 ES患者的临床特点及治疗转归
3 讨论


【参考文献】:
期刊论文
[1]造血干细胞移植后植入综合征研究进展[J]. 韩婷婷,许兰平.  中华移植杂志(电子版). 2012(03)
[2]急性移植物抗宿主病的诊断和鉴别诊断[J]. 许兰平,黄晓军.  国际输血及血液学杂志. 2010 (04)
[3]HLA单倍体相合异基因造血干细胞移植后植入综合征一例并文献复习[J]. 宁丰,王景文,杨磊,李鑫.  白血病.淋巴瘤. 2009 (07)
[4]造血干细胞植入综合征[J]. 张学军.  医学综述. 2003(07)



本文编号:3305729

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