肾动脉先天变异对血压的影响

发布时间：2021-08-11 07:02

　　背景:肾性高血压是最常见的继发性高血压。部分人群的肾动脉存在先天变异的情况,主要包括副肾动脉和肾动脉过早分支。有部分学者提出,肾动脉的先天变异会引起血压升高。但另外有部分学者认为肾动脉的先天变异只是单纯的解剖变异,不会对血压产生影响。关于肾动脉先天变异是否会对血压产生影响,学界内已经争论了近70年,至今仍不明确。另外,肾动脉去交感神经术是治疗顽固性高血压的新兴技术,但该手术的有效率不令人满意。有学者提出,副肾动脉的存在影响了肾动脉去交感神经术的疗效。近20年来影像检查手段不断发展,特别是多层螺旋CT血管成像（multi-slice spiral computed tomography angiography,MSCTA）的出现,使得筛查副肾动脉和肾动脉过早分支不再困难,但是至今为止,国内外有关副肾动脉、肾动脉过早分支与高血压相关性的研究仍很少,更为重要的是,这些研究的研究结果之间存在很大的差异,甚至部分研究的结论更是完全相反。总的来说,副肾动脉和肾动脉过早分支的存在是否会导致血压升高,以及可能的影响血压的机制至今仍不明确,仍需要一个大样本的相关研究来帮助明确副肾动脉和肾动脉过早分支是否... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

肾动脉先天变异的各种类型。图 1-A：副肾动脉；图 1-B：肾动脉过早分

浙江大学硕士学位论文研究对象和方法2.2研究流程图2:研究流程图2.3设备仪器及方法腹部CTA检查：本研究所有受试者的CTA检查均采用第3代西门子双源CT5

浙江大学硕士学位论文结果3.2肾动脉变异组和无变异组的高血压患病率比较图3.肾动脉变异组和无变异组的高血压患病率比较肾动脉变异组和无变异组的高血压患病率比较见图3。副肾动脉组中患有高血压的例数为161例（57.50%），过早分支组中患有高血压的例数为168例（49.56%），无变异组中患有高血压的例数为906例（46.49%）。副肾动脉组的高血压患病率高于无变异组，且有显著性统计学差异（57.50%Vs.46.49%P<0.01），过早分支组和无变异组的高血压患病率没有统计学差异（49.56%Vs.46.49%P=0.30）。10

【参考文献】：
期刊论文
[1]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟.  中国循环杂志. 2019(03)
[2]副肾动脉的解剖学特征及其对肾移植的价值[J]. 韩华,韩佳栩,项燕,高正超,计胜峰,刘俭涛.  局解手术学杂志. 2018(09)
[3]CTA在副肾动脉诊断中的应用价值[J]. 邵亚军,田宏哲,薛红强,任转勤,郭佑民.  实用放射学杂志. 2017 (05)



本文编号：3335702