经皮冠状动脉介入治疗围术期心理干预的疗效分析

发布时间：2021-08-11 11:26

　　背景：近年来已经有大量的临床和基础研究发现,抑郁、焦虑等不良的心理情绪因素也是导致冠心病的重要危险因素。在经皮冠状动脉介入治疗术前对冠心病患者进行有效、合理的心理干预治疗,改善患者焦虑、抑郁等不良心理,不但能够改善患者的生活质量,还可以减少围术期不良事件的发生率,对于患者康复有着重要的临床意义。目的：通过对拟行经皮冠状动脉介入治疗的患者进行心理干预,评价心理干预对患者围术期不良情绪治疗效果,以及对围术期不良事件发生率的影响,总结对拟经皮冠状动脉介入治疗患者围术期进行心理干预的临床意义。方法：采用单盲对照的完全随机化研究,将研究对象分为两组。对照组：一般治疗+PCI；实验组：一般治疗+心理干预+PCI。各组根据病史及化验检查再次分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和和急性心梗组。研究通过抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评价拟行PCI术患者术前的心理状态,并对患者实施心理干预。采用支持心理治疗的方法,每次心理干预时间为30分钟左右,术前共进行3次。对比PCI术前后患者的心理测评结果、一般临床资料、化验检查结果及围术期猝死、恶性心律失常、心衰、冠脉内急性血栓形成等不良事件的发生情况... 

【文章来源】：新乡医学院河南省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

冠状动脉病变类型构成比

图2植入支架数量构成比23心理测评结果全组平均术前SDS评分58.34± 12.21,其中对照组57.76± 12.17，实验组58.34士 12.38,对照组和实验组及对照组各亚组和实验组各亚组之间相比术前SDS评分无统汁学差异。全组平均术前SAS评分56.68± 13.26，其中对照组56.30± 12.87，实验组57.07土 13.54，对照组和实验组及对照组各亚组和实验组各亚组之间相比术前SAS评分无统计学差异。全组平均术后SDS评分57.15±11.98，其中对照组62.84土 12.04,实验组51.29±11.65,对照组各亚组术后SDS评分均较术前增高（P<0.05)，试验组各亚组术后SDS评分均较术前减低（/><0.05),实验组各亚组术后SDS评分均低于对照组

表4心理测评结果,, , SDS SAS 木后对照组稳心绞痛 53.35±13.23 59.36+10.85^ 5丨.47±丨5.17 58.61±n.38a+稳定型心绞痛 61.26 ±10.89 65.33 ±11.96a 58.53 土 14.23 63.37 ± 12.59a急性心肌梗死 （51.73± 14.12 66.45± 13.35a 63.42±丨3.77 68.74± 11.75a平均值 57.76± 12.17 62.84± 12.04a 56.30± 12.87 62.29± 13.53a实验组 稳)心绞痛 54.86 土 11.03 48.65±12.52bc 53.丨4± 12.43 50.32 ± 12.66bc'?4〈稳定别心绞痛 62.78± 13.71 53.92±15.41bc 57.87± 15.92 5丨.79± 14.l3bc总性心肌梗死 61.42± 18.24 52.74±10.82bc 62.89± 13.58 51.99± 13.08bc平均伯； 58.34±12.38 51.29± 丨 1.65^。 57.07±13.54 51.丨9± 12.7lbc注：a,较术前增高（P<0.05); b,较术前降低（尸<0.05); C,低于对照组（^〈O.OS)。

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本文编号：3336074