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经皮耳迷走神经刺激对心梗后室性心律失常的影响及机制研究

发布时间:2021-08-29 10:09
  目的:急性心肌梗死(AMI)患者中,室性心律失常(VA)的发生率较高,交感神经过度激活和交感神经重构是心肌梗死后VA发生和维持的重要机制。然而刺激迷走神经可降低AMI模型中室性心律失常的发生率。方法:14只成年健康的比格犬行麻醉并给予结扎冠状动脉左前降支,以建立急性心肌梗死模型。成功建立急性心肌梗死模型1周后,随机分为2组:AB-VNS组(迷走神经耳支刺激组,n=7)和对照组(n=7)。AB-VNS组给予电刺激(刺激强度为阈值电压的80%,脉宽为1-ms),j具体的刺激部位为:左侧或右侧耳屏,隔天刺激一次,一次1小时,共刺激30天。对照组给予假刺激(刺激强度为0)。实验过程中分别在AMI前的基础水平、心梗后30分钟、刺激4周后监测2组自发性室性心律失常的发生情况,监测不同部位、不同时间段的有效不应期(ERP)及有效不应期的离散度(dERP),同时还监测两组的MAP90并计算MAP90恢复曲线斜率。整个电生理检查结束后,分离心肌及神经组织,并给予TH和Chat染色,以评估神经阳性表达情况;分离迷走神经(ABVN)纤维耳支,并给予HE染色,还通过超微结构等方面来评估神经组织结构及形态变化。... 

【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】:56 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中英文缩略词对照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究内容与方法
    1 研究对象
        1.1 实验对象
        1.2 主要材料及仪器
    2 内容与方法
        2.1 心肌梗死后室性心律失常模型建立
        2.2 经皮耳迷走神经刺激
        2.3 24小时动态心电图记录自发性室性心律失常
        2.4 心电图记录及心室刺激
        2.5 单相动作电位
        2.6 组织病理学和免疫组化研究
        2.7 RT-PCR
    3 统计学方法
    4 技术路线图
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文
导师评阅表


【参考文献】:
期刊论文
[1]经皮迷走神经耳支刺激抑制心肌梗死后室性心律失常发生及机制[J]. 王雪生,周祁娜,顾琦,孙华鑫,张文慧,布阿杰尔古丽·纳斯尔,王红丽,李耀东,周贤惠,汤宝鹏.  中华心律失常学杂志. 2018 (02)
[2]心肌梗死后交感神经重构与室性心律失常[J]. 王磊,廖德宁.  心电与循环. 2017(06)
[3]琥珀酸美托洛尔缓释片在心律失常患者中的应用及对炎症因子的影响[J]. 王燕青.  中国实用医药. 2016(32)
[4]EGCG对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及作用机制探讨[J]. 胡佳,古君,许飞,张洪伟,范康钧,秦超毅,肖正华,张尔永.  四川大学学报(医学版). 2016(03)
[5]慢性充血性心力衰竭患者新型趋化因子循环Fractalkine及其受体CX3CR1水平研究[J]. 姚康,张书宁,吴彦,陆浩,黄浙勇,钱菊英,邹云增,葛均波.  中国循环杂志. 2014(12)
[6]血管紧张素Ⅱ通过上调白细胞介素-8受体表达增加单核细胞黏附[J]. 谢启应,钟巧青,谢秀梅,杨天伦,陈美芳.  中国循环杂志. 2014(05)
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[8]心肌梗死后自主神经功能失调与室性心律失常[J]. 王晓明,石红玲,崔吉君.  中国循证心血管医学杂志. 2012(04)
[9]ghrelin调控神经生长因子信号途径介导心肌梗死后神经重构[J]. 王广丽,刘磊,邓笑伟.  中华心律失常学杂志. 2011 (02)
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硕士论文
[1]电针干预犬“内关”穴抑制心肌梗死后室性心律失常的作用及机制研究[D]. 顾琦.新疆医科大学 2018
[2]红景天苷及心复力颗粒对大鼠急性心梗后心室重构心肌纤维化作用及机制研究[D]. 马杰.北京协和医学院 2017
[3]急性下壁心肌梗死并发房室传导阻滞的临床分析[D]. 郭永静.吉林大学 2016
[4]817例急性心肌梗死患者发病的临床流行病学特点[D]. 汪学付.安徽医科大学 2013



本文编号:3370457

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