糖尿病合并复杂冠脉病变患者药物支架术与搭桥术疗效对比的meta分析

发布时间：2021-08-29 19:40

　　1.背景和目的糖尿病是心血管疾病独立的危险因素,占血运重建患者的25%[,比起非糖尿病患者,糖尿病患者冠状动脉病变更加严重而广泛,冠状动脉腔内成形术后存在着更高的死亡率、心肌梗死、再狭窄以及其他并发症[4-81。过去几十年里,尽管冠心病的死亡率已经得到了很大的改善,但是由于心肌梗死、心力衰竭、猝死等严重并发症,其仍然是全球主要死亡原因之一。一直以来,冠状动脉搭桥术（CABG）被认为是左主干和/或多支血管病变的首选手术方式,然而,介入手术领域的飞速发展,特别是药物支架的引入并不断改进,明显降低了金属裸支架植入术后再狭窄率及再次血运重建率,从而大大改善支架植入术（PCI）的主要局限性,使CABG的主导地位受到了极大的挑战。对于糖尿病合并左主干和（或）多支血管病变人群中药物支架植入术（PCI-DES）与CABG的疗效及安全性,已有几个随机对照试验报告了中远期的随访结果,但是由于高选择性人群的缘故,其未能代表总体人群中的两种手术方式的疗效及安全性,而观察性试验虽有较大的偏倚,却能反映真实世界中临床实践的效果。同时对随机对照试验及观察性试验的系统评价及meta分析,不但可以对两种手术方式的疗效及... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
方法
    2.1. 检索策略
    2.2. 纳入及排除标准
    2.3. 研究的筛选
    2.4. 资料提取
    2.5. 统计方法
结果
    3.1. 全因死亡率
    3.2. 非致命性心肌梗死
    3.3. 非致命性脑血管事件
    3.4. 再次血运重建
讨论
结论
作者贡献
参考文献
附表
攻读学位期间成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病血管损害[J]. 张继业.  心脑血管病防治. 2009(04)

硕士论文
[1]冠脉多支病变在糖尿病患者中血运重建策略疗效的meta分析[D]. 刘汝刚.山东大学 2011



本文编号：3371258