双侧肾动脉外科去交感神经术对高糖高脂喂养的新西兰大白兔糖耐量和心脏功能异常的影响及其机制研究

发布时间：2021-09-11 17:13

　　前言:糖尿病发病率逐年上升,这与摄入大量的果糖和脂肪及长时间静坐等不良生活方式有关,表现为胰岛素抵抗和血糖升高,可导致严重的大血管和微血管改变,心肌纤维化和心室扩张,最终出现心力衰竭,即糖尿病心肌病。其中心肌细胞凋亡和自噬是糖尿病心肌病是发生发展的主要机制。新近的研究表明经皮双侧肾动脉去交感神经术在降低顽固性高血压患者血压的同时,可改善患者的胰岛素抵抗、减轻心肌肥厚及改善心脏舒张功能,但有动物实验研究发现交感神经系统激活后给予与高糖高脂喂养,反而可改善小鼠的糖耐量及代谢综合征,提示交感神经调控对胰岛素抵抗的作用依赖于喂养方式的不同。由此可见,交感神经、胰岛素抵抗及高糖高脂喂养三者之间的关系十分复杂,亟待进一步的研究来阐明。目的:本研究目的在于观察双侧肾动脉外科去交感神经术对持续高糖高脂喂养的新西兰大白兔的糖耐量、心脏结构和功能的改变,并初步研究其变化的机制。方法:采用高糖、高脂肪饲料（30%白蔗糖,10%猪油）混合60%的基础饲料喂养新西兰大白兔,48周后将动物随机分为四组,正常饮食对照组（Chow,n=8）、假手术组（Sham,n=8）、双侧肾动脉外科去交感神经术组（RDN,n=8）... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：147 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图２：?Ｒｅａｌｔｉｍｅ－ＰＣＲ反应图??

图３：?Ｒｅａｌｔｉｍｅ－ＰＣＲ反应图??

．０００??注：Ｇｌｕｃｏｓｅ（ｍｍｏｌ／ｌ）：空腹血清葡萄糖，Ｉｎｓｕｌｉｎ（ｕＩｕＺｍｏｌ）：空腹血清胰岛素，ＩＲＩ：ＨＯＭＡ－胰岛素抵抗指数，ＩＳＩ：??ＨＯＭＡ－－％ｐ指数，ＡＵＣ（ｍｇ／ｄｌ／ｍｉｎ）：静脉葡萄糖耐量实验曲线下面积。＊：?Ｐ＜０．０５，?：?Ｐ＜０．００１，ＮＣ：??Ｐ＞０．０５。??ａ?ｉ〇，?ｂ?２＾ｔ－?｜?ＮＳ?１??Ｉ：：?ａｊ［?ｉｉ?ｉ??〇ＬＨＰｉ＿ＶＬ??Ｃ?８丁?ｉｃ?＾?２５（ｈ??Ｃｈｏｗ?ＨＦＤ?Ｃｈｏｗ?ＨＦＤ??图４：局糖尚脂喂养４８周后，新西兰大白兔空腹血糖值变化的值、ＨＯＭＡ—ＩＲ及ＨＯＭＡ－％ｐ??指数的变化情况，ａ：空腹血清葡萄糖变化（ｍｍｏｌ／ｌ），高糖高脂喂养组（ＨＦＤ）比正常饮??食组（Ｃｈｏｗ）明显升高（＊Ｐ＜０＿０５）?，ｂ：空腹血清胰岛素水平（ｕｌＵ／ｍｏｌ），高糖高脂喂养??组（ＨＦＤ）与正常饮食组（Ｃｈｏｗ）无明显变化。（ＮＳ：?ｉ＾Ｏ．０５）?，?ｃ：?ＨＯＭＡ－ＩＲ，高糖高??脂喂养组（ＨＦＤ）比正常饮食组（Ｃｈｏｗ）明显升高（＊Ｐ＜０．０５）?，?ｄ：?ＨＯＭＡ－％ｐ指数，高??糖高脂喂养组（ＨＦＤ）比正常饮食组（Ｃｈｏｗ）明显降低（＊尸＜０．０５）。??４０??


本文编号：3393397