心外膜脂肪组织及炎症因子对支架内再狭窄的预测价值

发布时间：2021-10-08 18:13

　　目的本研究旨在分析心外膜脂肪组织容积（epicadial adipose tissue volume,EATV）及相关炎症因子与冠心病（coronary heart disease,CHD）患者经皮冠脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后支架内再狭窄（in-stent restenosis,ISR）的相关性,探讨EATV及相关炎症因子对PCI术后ISR的预测价值。方法本研究于2016年11月至2017年10月前瞻性入选在天津市泰达国际心血管病医院行药物洗脱支架（drug-eluting stent,DES）置入术的407例CHD患者,术前采集外周静脉血,检测炎症因子包括白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、超敏C-反应蛋白（hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP）及肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）,术前采用多排平扫CT（multi-sclice CT,MSCT）测量EATV,记录患者一般临床资料,完善术前检查,排除冠脉造影... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1.对象和方法
    1.1 研究对象
        1.1.1 一般资料
        1.1.2 入选标准
        1.1.3 排除标准
        1.1.4 入组流程图
    1.2 研究方法
        1.2.1 临床资料收集
        1.2.2 实验室相关检验
        1.2.3 EATV的测量
        1.2.4 冠状动脉造影及支架置入治疗
        1.2.5 术后1年随访
    1.3 统计学分析
2.结果
    2.1 一般资料描述
        2.1.1 ISR组与NISR组一般临床资料比较
        2.1.2 冠心病亚组一般临床资料比较
        2.1.3 ISR组与NISR组的化验、炎症因子、EATV的比较
        2.1.4 冠心病亚组的化验、炎症因子、EATV的比较
    2.2 两组病变情况及支架相关参数比较
    2.3 EATV与冠心病危险因素以及炎症因子的关系
    2.4 PCI术后ISR的 Logistic回归分析
        2.4.1 PCI术后ISR的单因素Logistic回归分析
        2.4.2 PCI术后ISR的多因素Logistic回归分析
    2.5 EATV、TNF-α、IL-6对PCI术后ISR的诊断价值
3.讨论
    3.1 PCI术后ISR的相关因素
        3.1.1 糖尿病与ISR的关系
        3.1.2 吸烟与ISR的关系
        3.1.3 病变类型、支架参数与ISR的关系
    3.2 炎症因子与ISR的关系
        3.2.1 Hs-CRP与 ISR的关系
        3.2.2 IL-6与ISR的关系
        3.2.3 TNF-α与ISR的关系
    3.3 EAT与炎症因子的关系
    3.4 EATV与 ISR的关系
    3.5 局限性与展望
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 PCI术后支架内再狭窄的研究进展
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]冠状动脉药物洗脱支架内再狭窄影响因素与防治策略研究进展[J]. 曹宏,张锐.  疑难病杂志. 2018(10)
[2]冠心病合并2型糖尿病患者血糖控制程度与支架内再狭窄的相关性研究[J]. 杨天贵,付鹏,牛铁生.  中国循环杂志. 2018(07)
[3]脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉支架术后再狭窄的关系[J]. 朱慎慎,吴照科,胡艳敏.  天津医药. 2018(07)
[4]Gensini评分和HsCRP在预测PCI术后支架内再狭窄的价值[J]. 陈继舜,刘晓唤,钱航,闵新文,郭瑄,张春艳,王聪霞.  西安交通大学学报(医学版). 2018(03)
[5]心外膜脂肪与冠状动脉支架置入术后再狭窄的相关性研究[J]. 姚晨阳,张晓琴.  世界最新医学信息文摘. 2018(24)
[6]老年人冠状动脉支架术后支架内再狭窄和再闭塞危险因素分析[J]. 张丽,潘长江,刘涛,方翔,胡有东,张枫林,陈颖,周华兰,郭殿选,李侠.  中华老年医学杂志. 2018 (03)
[7]心外膜脂肪组织容积与冠心病介入治疗患者临床预后的关系[J]. 张彦月,李旭,林文华,刘菁晶,敬锐,卢宇杰,邸成业,史宏岩,高鹏.  中华医学杂志. 2018 (03)
[8]冠状动脉雷帕霉素涂层支架植入术后支架内再狭窄临床预测因素探讨[J]. 钟继明,黄学成,张景昌,曾煜周.  介入放射学杂志. 2017(10)
[9]Diagnosis and management challenges of in-stent restenosis in coronary arteries[J]. M Chadi Alraies,Fahed Darmoch,Ramyashree Tummala,Ron Waksman.  World Journal of Cardiology. 2017(08)
[10]The correlation between the level of Lp-PLA2 and coronary instent restenosis after PCI[J]. 王坚平,邓启垣,李浩平,梁景星,黄美莲.  South China Journal of Cardiology. 2017(02)



本文编号：3424694