高盐饮食识别卡对高血压患者盐摄入量评价的有效性及意义探讨

发布时间：2021-10-14 08:22

　　目的:减少饮食中的盐对高血压及其相关疾病的防治非常重要。本研究意在探索科学有效且简便的评估盐摄入量的方法,以指导临床患者限盐。研究方法:入选2018年10月至2019年10月在中国医科大学附属盛京医院第一心内住院及门诊高血压患者各110例、80例。记录一般临床资料和生化指标,利用《高盐饮食患者识别卡》计算盐检得分,评估盐日摄入量及实验室检查结果之间的相关性,优化该评分表,进一步了解高血压患者盐摄入情况,评估其与心血管并发症的关系。结果:（1）住院人群现有的盐检表得分与盐摄入量之间存在微弱相关性（r=0.351,P=0.042）。检验13个问卷项目中有4项与盐摄入量呈强相关（r=0.670,P=0.049）。盐摄入量与改良后的盐检表得分（9项）呈强相关（r=0.641,P<0.01）。改良盐检得分和盐摄入量在未接受高血压治疗组较接受治疗组相关程度更强（r=0.673,P<0.01vsr=0.585,P<0.01）,在糖化血红蛋白（HbA1C）水平≥6.5%亚组中更高（12.2±3.54vs9.1±3.97,P=0.003;12.1±5.42vs9.6±4.67,P=0.... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

住院高血压患者（n=110）盐摄入比例

中国医科大学硕士学位论文7图2估计盐摄入量和盐检得分（13项）的相关性。纵轴为每日盐摄入量估计值（g/d），横轴为盐检得分（n=110）3.3《高盐饮食患者识别卡》核心因素及量表改良本研究估计盐日摄入量与盐检表总分呈弱相关（r=0.351，P=0.042)，进一步充分分析问卷中的每一个项目，发现其中4项与盐摄入量呈正相关，1项呈负相关。4个正相关项目总分的相关系数（r=0.67，P=0.049）较全部13项总分的相关系数（r=0.351）更高。这4个正相关项目似乎是乐观的参数，而1项负相关项目“外出进食晚餐或者晚餐为盒饭的频率”可能与我国当代人口的饮食习惯不一致。对《高盐饮食患者识别卡》进行改良，剔除负相关项目及其他3项无统计学意义的项目，改良后的盐检表是由9个项目构成的。问题分为三类，包括进食咸食频率（6项），饮食习惯（2项），对饮食习惯的意识（1项），每一项从A到D评级跨度为3或4分（A：3分，B：2分，C：1分，D：0分），可能达到的最大总分是24分。以估计每日盐摄入量为自变量，以盐检得分为因变量，对数据进行单变量线性回归模型拟合，发现盐摄入量与改良盐检得分呈强相关（r=0.641，P＜0.01)，较全部13项总分（r=0.351）更为有效（见图3）。根据摄盐量＜6.7g/d，为低盐摄入；摄盐量6.7~12.6g/d，为中等量盐摄入；摄盐量≥12.6g/d为高盐摄入，计算盐检查评分0-5分为进食食盐量没有超标，可继续保持；5-13分为进食食盐量超标，需要严格控制；13分以上为进食食盐量严重超标，需要重新调整膳食模式（见表3）。r=0.351，P=0.042

中国医科大学硕士学位论文8图3估计盐摄入量和改良盐检得分（9项）的相关性。纵轴为每日盐摄入量估计值（g/d），横轴为9项总分（n=110）表3改良《高盐饮食患者识别卡》（9项）1测试表项目3分2分1分0分A进食咸食频率吃这些食物的频率调料（酱油、老干妈、豆瓣酱等）>2勺/天1勺/天2-3次/周几乎不食用海菜、酸菜等腌渍蔬菜>2次/天1次/天2-3次/周几乎不食用腌制食品（咸鸭蛋、皮蛋）经常食用2-3次/周几乎不食用风干肉肠（火腿/香肠）经常食用2-3次/周几乎不食用烤鸭/酱猪肉/盐渍肉鸭等加工过的熟肉经常食用2-3次/周几乎不食用面条每天2-3顿/周＜1次/周几乎不食用B饮食习惯制作调味拌菜的频率每顿饭1次/天时常不常做进食面汤或其他汤的量整碗半碗一些很少C意识自己做饭的咸度与外面重相似轻2评分表总分数评估0-5分进食食盐量没有超标，可继续保持5-13分进食食盐量超标，需要严格控制13分以上进食食盐量严重超标，需要重新调整膳食模式r=0.641，P<0.01

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3435797