阵发性室上性心动过速患者房颤的心房易损性及其影响因素

发布时间：2021-10-18 18:55

　　研究背景：心房纤颤（AF）在阵发性室上性心动过速（PSVT）患者中的患病率高于一般人群。流行病学资料显示,超过1/3的房室折返性心动过速（AVRT）患者以及18%左右的房室结折返性心动过速（AVNRT）患者伴发AF。即使经射频消融术（RFCA）成功消融房室旁路（AP）或房室结慢径路后,伴AF的PSVT患者仍有较高的AF复发率（其中：AVRT患者的AF复发率为6-26%, AVNRT为30%左右）。可见,在导致PSVT患者AF高发的机制中存在“非AP和/或房室结慢径路依赖性”因素。自主神经系统的交感神经成分和副交感神经成分广泛分布于心肌组织。研究显示,刺激心脏交感神经可以提高心肌组织肌浆网的自发性钙内流和钙释放,进而导致AF的发生。然而,心脏交感神经刺激与PSVT患者的心房易损性以及AF患病率之间的相关性目前还不得而知。心房易损性（atrial vulnerability）,是被广泛应用的评价AF自发或诱发难易程度以及心房组织维持心律失常（AF）电生理特性的指标。其中,心房有效不应期离散（dERP）和心房电机械延迟（atrial electromechanical delay）是被广泛应... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：139 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
符号说明
前言
    “心房易损性”在房颤发生发展过程中作用的综述
    研究目的
    主要创新点
    参考文献
第一部分, 心房电机械延迟对PSVT患者AF发生的预测研究
    简介
    1、材料与方法
    2、结果
    3、讨论
    4、结论
    5、参考文献
第二部分, 肺静脉隔离对高心房有效不应期离散PSVT患者AF复发预防效应的评价研究
    简介
    1、材料与方法
    2、结果
    3、讨论
    4、结论
    5、参考文献
第三部分，心脏交感神经剌激与PSVT患者心房易损性及AT患病率的关系
    简介
    1、材料与方法
    2、结果
    3、讨论
    4、结论
    5、参考文献
致谢
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附图
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【参考文献】：
期刊论文
[1]心房有效不应期离散度与心房颤动[J]. 周学军,丁志坚.  心血管病学进展. 2010(05)
[2]心房有效不应期离散在心房颤动中的意义[J]. 杨志健,廖德宁.  心血管病学进展. 2008(05)
[3]Impact of right upper pulmonary vein isolation on atrial vagal innervation and vulnerability to atrial fibrillation[J]. LIU Yuan,ZHANG Shu-long,DONG Ying-xue,ZHAO Hong-wei,GAO Lian-jun,YIN Xiao-meng,LI Shi-jun,LIN Zhi-hu and YANG Yan-zong Department of Cardiology,First Affiliated Hospital of Dalian Medical University,Dalian 116011,China.  Chinese Medical Journal. 2006(24)
[4]心肌细胞除极响应的稳定性分析[J]. 韩晓东,方祖祥,邬小梅,杨翠微.  北京生物医学工程. 2006(04)
[5]经心外膜点状射频消融犬心房颤动的研究[J]. 郑衍平,冯金芝,王东明,李玉光.  解放军医学杂志. 2001(11)



本文编号：3443314