艾曲波帕联合CsA及G-CSF治疗重型再生障碍性贫血的回顾性研究

发布时间：2021-10-25 10:39

　　背景:再生障碍性贫血（Aplastic anemia,AA）是以全血细胞减少为特征的骨髓造血衰竭综合征。AA的一线治疗方案主要是以抗胸腺球蛋白（Antithymocyte globulin,ATG）和环孢素 A（Cyclosporine A,CsA）为基础的免疫抑制治（Immuno-suppressive therapy,IST）和造血干细胞移植（Hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）。尽管HSCT及IST有较好的疗效,但仍有部分患者因个体因素不能以上两种治疗。艾曲波帕（Eltrombopag）作为一种促血小板生成素（Thrombopoietin,TPO）受体激动剂,近来在AA治疗中取得较好疗效,在ATG及CsA的基础上联合使用治疗SAA,总体反应率（Overall response rate,ORR）达到90%,在治疗重型再生障碍性贫血（Severe aplastic anemia,SAA）上展示了一定的前景。但对部分不适合用ATG的患者,艾曲波帕联合CsA以及粒细胞集落刺激因子（Granulocyte-colony stimula... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图４－１患者治疗后的预计累计总体反应率??

?领士学位论文???Ａ?５号病例??１１?＇?Ｊ?Ｉ?：?＾?ｃ?ｒ＇?Ｊ?ｋ＇Ａ＾?Ｋ?＊?，??ｖ?Ｊｌ?ｎ?ｖ?ｌ?＾?．?，＞?■？?：：．?－?ｈ：?＇??－Ｖ?；?？＊■?？＇??ａ?ｖ＼Ｖ＾ｒ：??？?？４?＾?＜ｔ?ｆ?？．、Ｕ?７！?＊＊＇?？；；＇？???治疗前?治疗后１２个月???Ｂ?８号病例??、??、、?Ｉ?＾＃ｉｆ?ｉ．，?ｉｒｌ???治疗前?治疗后４个月???图４－３?２例达到完全反应的患者治疗前后的骨髓活检结果（Ａ：?５号病例，Ｂ：?８号病例）??Ｆｉｇｕｒｅ?４－３?Ｂｏｎｅ?ｍａｒｒｏｗ?ｂｉｏｐｓｙ?ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ?ｆｒｏｍ?２?ｐａｔｉｅｎｔｓ?（Ａ．?Ｐａｔｉｅｎｔ?５，?Ｂ．?Ｐａｔｉｅｎｔ?８）?ｗｈｏ??ａｃｈｉｅｖｅｄ?ｃｏｍｐｌｅｔｅ?ｒｅｓｐｏｎｓｅ?ａｔ?ｂａｓｅｌｉｎｅ?ａｎｄ?ａｆｔｅｒ?ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．??４．４感染??在治疗过程中，３例患者出现急性上呼吸道感染；１例患者出现泌尿系感??染；１例患者出现肺部细菌感染；１例患者曾出现发热，感染病灶不明确，经抗??细菌抗病毒治疗无效，加用抗真菌药物后未再出现发热，考虑真菌感染；１例患??者出现败血症（铜绿假单胞菌）合并侵袭性肺部真菌病；以上患者经积极抗感??１５??


本文编号：3457228