流出道室性心律失常起源心腔鉴别诊断新方法

发布时间：2021-11-02 18:12

　　背景:胸前导联R/S>1移行在V₃的流出道室性心律失常（OT-VAs）包括室性早搏（PVC）和室性心动过速（VT）,其起源部位可以在右心室流出道（RVOT）,也可以在左心室流出道（LVOT）,RVOT和右冠窦（RCC）在空间位置上相距很近,这两个位置起源的PVC有时形态相似,鉴别诊断其起源心腔可能存在一定难度。1.本文通过分析V₁-V₃导联移行指数,比较V₁-V₃导联移行指数、PVC（SV₂/RV₃）移行指数和V₂（R/R+S）_PVC/V₂（R/R+S）_SR移行指数三种方法受试者接待曲线（ROC）计算的曲线下面积（AUC）、对应的截点值以及诊断的敏感性和特异性,寻找对胸前导联R/S>1移行在V₃的PVC起源心腔进行鉴别诊断的优选方法。2.I导联m型QRS波形态在流出道PVC起源心腔的鉴别诊断,既往文献未见相关报道,... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：135 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、V1-V3导联QRS波移行指数：一种鉴别流出道室性心律失常起源心腔的新方法
    1.1 对象和方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 研究方法
        1.1.3 心电图三种移行指数计算方法
        1.1.4 随访方法
        1.1.5 成功标准
        1.1.6 统计学处理
    1.2 结果
    1.3 讨论
1 移行在V3且在RVOT消融成功的PVC心电图特点">        1.3.1 胸前导联R/S>1 移行在V3且在RVOT消融成功的PVC心电图特点
1 移行在V2且在RVOT消融成功的PVC心电图特点">        1.3.2 胸前导联R/S>1 移行在V2且在RVOT消融成功的PVC心电图特点
1 的移行在V3且在LVOT消融成功的PVC心电图特点">        1.3.3 胸前导联R/S>1 的移行在V3且在LVOT消融成功的PVC心电图特点
        1.3.4 RCC/LCC交界处RCC侧瓣上消融成功的多形性PVC
1 的移行在V3或V4但在RCC消融成功的PVC">        1.3.5 胸前导联R/S>1 的移行在V3或V4但在RCC消融成功的PVC
        1.3.6 RCC/LCC交界处消融成功的PVC心电图
1 移行在V2导联的RVOT-PVC">        1.3.7 胸前导联R/S>1 移行在V2导联的RVOT-PVC
    1.4 小结
二、心电图I导联m型QRS波形态在流出道室性心律失常中的诊断价值
    2.1 对象和方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 电生理检查和射频消融
        2.1.4 随访方法
        2.1.5 成功标准
        2.1.6 统计学处理
    2.2 结果
        2.2.1 分组
        2.2.2 结果
        2.2.3 心电图特征
    2.3 讨论
        2.3.1 流出道解剖
        2.3.2 流出道消融成功的PVC心电图特点
    2.4 小结
三、完全性左/右束支阻滞合并流出道室性早搏的心电图和消融靶点图特征
    3.1 对象和方法
        3.1.1 研究对象
        3.1.2 分组
        3.1.3 心电图检查及测量
        3.1.4 电生理检查和射频消融
        3.1.5 随访方法
        3.1.6 成功标准
        3.1.7 统计学处理
    3.2 结果
        3.2.1 消融成功部位
        3.2.2 心电图特征
        3.2.3 靶点图特征
    3.3 讨论
    3.4 小结
全文结论
论文创新点
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
附录
综述 左心室summit区域消融成功的室性心律失常研究进展
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]心电图Ⅰ导联m型QRS波形态在流出道室性心律失常中的诊断价值[J]. 邸成业,万征,丁燕生,林文华.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2017(03)
[2]左冠窦瓣下消融成功室性早搏的心电图特征和射频消融治疗[J]. 邸成业,李康,丁燕生,林文华.  中华心律失常学杂志. 2017 (02)
[3]左心室流出道不同部位室性心律失常的心电图特征及射频消融治疗[J]. 陈光毅,林佳选,季亢挺,李嘉,殷日鹏,李岳春,李进,林加锋.  中华心律失常学杂志. 2016 (02)
[4]特发性右心室流出道室性早搏与室性心动过速起源点电生理特征[J]. 林亚洲,陈林,杨志平,连亮华,陈建泉,吴梅琼,翁川晴,廖学文.  中华心律失常学杂志. 2016 (01)
[5]起源于左心室流出道的早搏经右心室流出道优先传导[J]. 李进,郑程,李岳春,李嘉,林佳选,林加锋.  中华心律失常学杂志. 2015 (05)
[6]碎裂电位指导下特发性流出道室性心律失常消融[J]. 刘恩照,张其同,许纲,刘彤,叶岚,赵艳淑,李广平.  中华心血管病杂志. 2015 (08)
[7]三种判断流出道室性心律失常起源部位的心电图方法比较[J]. 焦震宇,李艳兵,毛俊,刘宵燕,杨新春,谭琛,楚建民,刘兴鹏.  中华心律失常学杂志. 2014 (06)
[8]移行在V3导联的流出道室性早搏/室性心动过速的心电图定位诊断方法及意义[J]. 李华康,舒茂琴,钟理,柴虹,宋治远.  中华心脏与心律电子杂志. 2014(02)
[9]主动脉窦消融成功的房性心动过速研究进展[J]. 邸成业,任自文.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2010(04)
[10]经主动脉窦消融室性心律失常进展[J]. 邸成业,任自文.  临床心电学杂志. 2010(01)



本文编号：3472169