红细胞分布宽度对急性非ST段抬高型心肌梗死患者长期预后的预测价值

发布时间：2021-11-05 01:33

　　目的:探讨红细胞分布宽度（red cell volume distribution width,RDW）对行经皮冠状动脉介入治疗术的急性非ST段抬高型心肌梗死患者长期预后的预测价值。研究方法:连续入选2012年12月1日至2014年10月31日于中国医科大学附属盛京医院住院,且在住院期间行经皮冠状动脉介入治疗术的急性非ST段抬高型心肌梗死患者879例,记录所有患者的一般临床资料以及临床化验结果、冠状动脉造影及介入指标、住院用药情况、不良心血管事件发生情况。基于受试者工作特征曲线确定最佳阈值,将患者分为低RDW组和高RDW组,采用Kaplan-Meier法评估两组患者无心血管事件生存率并采用Log-rank检验进行比较,然后通过Cox回归分析研究RDW对患者长期预后的影响。结果:高RDW组的全因死亡率以及心源性死亡率显著高于低RDW组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Cox回归分析显示,RDW是行经皮冠状动脉介入治疗术的急性非ST段抬高型心肌梗死患者全因死亡及心源性死亡的独立危险因素。结论:RDW可作为一项简单有效预测此类患者长期预后的临床指标,RDW>14.28的患者预... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：28 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

ROC曲线结果

中国医科大学硕士学位论文63.4Kaplan-Meier生存分析结果（图2）Kaplan-Meier生存分析数据显示，高RDW组患者的全因死亡率（Log-Rank，P=0.003）及心源性死亡率（Log-Rank，P=0.006）均显著高于低RDW组患者。图2Kaplan-Meier生存分析结果3.5低RDW组和高RDW组患者预后分析结果（表3）单因素回归分析显示，RDW升高是冠状动脉介入治疗术后的NSTEMI患者发生全因死亡（HR0.952，95%CI：0.920~0.986，P=0.006）和心源性死亡（HR1.017，95%CI：1.004~1.032，P=0.014）的独立危险因素。在校正多个变量后，分析结果仍然显示：RDW升高是行PCI治疗的NSTEMI患者全因死亡（HR1.017，95%CI：1.004~1.029，P=0.008）及心源性死亡（HR1.017，95%CI：1.002~1.032，P=0.021）的独立危险因素。表3两组患者预后的分析结果项目单因素分析多因素分析HR(95%CI)PHR(95%CI)P全因死亡0.952(0.920,0.986)0.0061.017(1.004,1.029)0.008心源性死亡1.017(1.004,1.032)0.0141.017(1.002,1.032)0.021非致死性心肌梗死0.993(0.978,1.009)0.373--靶血管再次血运重建0.995(0.985,1.005)0.310--


本文编号：3476806