老年患者衰弱与心脏结构和功能的相关性研究
发布时间：2021-11-20 12:15
目的:衰弱和心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）都是老年人的常见病。既往研究发现,衰弱与CVD的发病和死亡相关,并且衰弱会加重CVD患者的不良预后。但目前心脏结构和功能对老年人衰弱的影响尚不明确。因此,本研究的目的就是探讨老年患者衰弱与心脏结构和功能的关系。方法:（1）研究对象:本研究为横断面观察性研究,收集吉林大学第一医院干部病房2018年11月至2019年5月年龄≥60岁的住院患者229例。（2）研究方法:根据FRAIL评分将研究对象分为两组,其中评分3-5分的为衰弱组,评分<3分的为非衰弱组。收集入选患者的人口统计学资料、合并症情况、实验室检查结果和超声心动图数据。（3）统计分析:采用SPSS 24.0软件进行统计分析。符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料和等级资料以百分比表示,组间比较采用c2检验或秩和检验;按年龄分层进行亚组分析,不符合正态分布的计量资料及等级资料,采用秩和检验进行比较;衰弱的影响因素分析采用二元logistic回归;FRAIL评分与连续变量或等级资料的相关性检...
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：52 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
不同年龄分层衰弱的患病率比较
第4章结果15图4.2FRAIL评分与年龄的散点图4.3衰弱组与非衰弱组超声心动图数据比较两组研究对象心脏超声参数：衰弱组左房内径为42.28±7.71mm，非衰弱组为左房内径为35.09±6.56mm，两组间比较差异有统计学意义（P<0.001）；衰弱组E/e＇>15有55例，非衰弱组E/e＇>15有17例，两组间比较差异有统计学意义（P<0.001）。左室舒张末内径、左室收缩末内径、E峰、A峰、E/A比值和左室射血分数比较在两组间无统计学差异。见表4.4。表4.4衰弱组和非衰弱组超声心动图数据比较衰弱组（n＝102）非衰弱组（n＝127）P值左房内径（mm）42.28±7.7135.09±6.56<0.001左室舒张末内径（mm）45.86±5.2446.18±5.690.665左室收缩末内径（mm）33.09±3.6434.08±5.640.111E峰（cm/s）69.63±18.5370.02±17.330.870A峰（cm/s）95.88±24.2297.28±20.740.638E/A比值0.82±0.530.74±0.230.192左室射血分数[例（%）]60.95±7.0662.69±7.730.080E/e＇>15[例（%）]55（24.0%）17（7.4%）<0.001注：两组间差异有统计学意义的P值（<0.05）以粗体概述。
第4章结果17图4.3FRAIL评分与左房内径的散点图4.4二元logistic分析以衰弱为因变量，年龄、恶性肿瘤、血红蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、LDL-C、左房内径和E/e＇为自变量进行logistic回归分析显示，衰弱与血红蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、尿素、肌酐和LDL-C不相关；年龄（P<0.001）、恶性肿瘤（P=0.034）、左房内径（P=0.006）和E/e＇（P=0.006）为老年人衰弱的危险因素，差异具有统计学意义。见表4.6。表4.6衰弱影响因素二元logistic回归分析BSEWaldOR值95%CIP值年龄0.1610.02833.7041.1751.113-1.241<0.001恶性肿瘤1.1750.5534.5173.2371.096-9.5610.034血红蛋白-0.0160.0121.7020.9840.961-1.0080.192谷丙转氨酶0.0310.0231.9391.0320.987-1.0790.164白蛋白0.0090.0470.0401.0100.921-1.1070.841血尿素氮-0.0490.1030.2240.9530.779-1.1650.636血肌酐0.0050.0100.2791.0050.985-1.0260.597LDL-C-0.2370.2490.9030.7890.484-1.2860.342左房内径0.0780.0287.6451.0811.023-1.1430.006E/e＇0.8990.3257.6592.4571.300-4.6430.006注：统计学上差异有统计学意义的P值（<0.05）以粗体概述。
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国老年衰弱患病率的系统评价[J]. 田鹏,杨宁,郝秋奎,彭朝明. 中国循证医学杂志. 2019(06)
[2]衰弱与急性冠脉综合征预后关系的Meta分析[J]. 向玉萍,高静,柏丁兮,侯晓琳,吕俭霞,赵霞,余静雅. 中国老年学杂志. 2019(06)
[3]中国高血压防治指南2018年修订版[J]. 心脑血管病防治. 2019(01)
[4]老年患者衰弱评估与干预中国专家共识[J]. 郝秋奎,李峻,董碧蓉,李小鹰. 中华老年医学杂志. 2017 (03)
[5]衰弱对老年急性冠脉综合征患者短期预后的影响[J]. 张绍敏,郑融融,刘洋,庞乐,吴锦晖. 现代生物医学进展. 2016(26)
硕士论文
[1]成都市养老机构老年衰弱状况调查及与不良事件的相关性研究[D]. 张云霞.成都医学院 2019
[2]老年衰弱与动脉硬化的相关性研究[D]. 汪想想.安徽医科大学 2019
本文编号：3507304
【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：52 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
不同年龄分层衰弱的患病率比较
第4章结果15图4.2FRAIL评分与年龄的散点图4.3衰弱组与非衰弱组超声心动图数据比较两组研究对象心脏超声参数：衰弱组左房内径为42.28±7.71mm，非衰弱组为左房内径为35.09±6.56mm，两组间比较差异有统计学意义（P<0.001）；衰弱组E/e＇>15有55例，非衰弱组E/e＇>15有17例，两组间比较差异有统计学意义（P<0.001）。左室舒张末内径、左室收缩末内径、E峰、A峰、E/A比值和左室射血分数比较在两组间无统计学差异。见表4.4。表4.4衰弱组和非衰弱组超声心动图数据比较衰弱组（n＝102）非衰弱组（n＝127）P值左房内径（mm）42.28±7.7135.09±6.56<0.001左室舒张末内径（mm）45.86±5.2446.18±5.690.665左室收缩末内径（mm）33.09±3.6434.08±5.640.111E峰（cm/s）69.63±18.5370.02±17.330.870A峰（cm/s）95.88±24.2297.28±20.740.638E/A比值0.82±0.530.74±0.230.192左室射血分数[例（%）]60.95±7.0662.69±7.730.080E/e＇>15[例（%）]55（24.0%）17（7.4%）<0.001注：两组间差异有统计学意义的P值（<0.05）以粗体概述。
第4章结果17图4.3FRAIL评分与左房内径的散点图4.4二元logistic分析以衰弱为因变量，年龄、恶性肿瘤、血红蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、血尿素氮、血肌酐、LDL-C、左房内径和E/e＇为自变量进行logistic回归分析显示，衰弱与血红蛋白、谷丙转氨酶、白蛋白、尿素、肌酐和LDL-C不相关；年龄（P<0.001）、恶性肿瘤（P=0.034）、左房内径（P=0.006）和E/e＇（P=0.006）为老年人衰弱的危险因素，差异具有统计学意义。见表4.6。表4.6衰弱影响因素二元logistic回归分析BSEWaldOR值95%CIP值年龄0.1610.02833.7041.1751.113-1.241<0.001恶性肿瘤1.1750.5534.5173.2371.096-9.5610.034血红蛋白-0.0160.0121.7020.9840.961-1.0080.192谷丙转氨酶0.0310.0231.9391.0320.987-1.0790.164白蛋白0.0090.0470.0401.0100.921-1.1070.841血尿素氮-0.0490.1030.2240.9530.779-1.1650.636血肌酐0.0050.0100.2791.0050.985-1.0260.597LDL-C-0.2370.2490.9030.7890.484-1.2860.342左房内径0.0780.0287.6451.0811.023-1.1430.006E/e＇0.8990.3257.6592.4571.300-4.6430.006注：统计学上差异有统计学意义的P值（<0.05）以粗体概述。
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国老年衰弱患病率的系统评价[J]. 田鹏,杨宁,郝秋奎,彭朝明. 中国循证医学杂志. 2019(06)
[2]衰弱与急性冠脉综合征预后关系的Meta分析[J]. 向玉萍,高静,柏丁兮,侯晓琳,吕俭霞,赵霞,余静雅. 中国老年学杂志. 2019(06)
[3]中国高血压防治指南2018年修订版[J]. 心脑血管病防治. 2019(01)
[4]老年患者衰弱评估与干预中国专家共识[J]. 郝秋奎,李峻,董碧蓉,李小鹰. 中华老年医学杂志. 2017 (03)
[5]衰弱对老年急性冠脉综合征患者短期预后的影响[J]. 张绍敏,郑融融,刘洋,庞乐,吴锦晖. 现代生物医学进展. 2016(26)
硕士论文
[1]成都市养老机构老年衰弱状况调查及与不良事件的相关性研究[D]. 张云霞.成都医学院 2019
[2]老年衰弱与动脉硬化的相关性研究[D]. 汪想想.安徽医科大学 2019
本文编号：3507304
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