当前位置:主页 > 医学论文 > 心血管论文 >

血管紧张素受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂治疗冠心病患者有效性与安全性的Meta分析

发布时间:2017-05-08 10:00

  本文关键词:血管紧张素受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂治疗冠心病患者有效性与安全性的Meta分析,,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的系统评价血管紧张素受体阻滞剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)比较治疗冠心病的疗效和安全性,为临床应用提供证据。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、BIOSIS Previews、Cochrane图书馆、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,检索时限从建库至2011年7月,同时追索纳入文章的参考文献,纳入有关ACEI与ARB比较治疗冠心病的随机对照试验。由两名研究者按纳入与排除标准,独立选择文献、提取资料和评价质量并交叉核对后,采用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析。结果纳入18个RCT,共17 660例患者。Meta分析结果显示,在全因死亡[RR=1.04,95%CI(0.98,1.11),P=0.20]、心血管死亡[RR=1.04,95%CI(0.97,1.12),P=0.26]、心肌梗死[RR=0.98,95%CI(0.92,1.05),P=0.59]、因心衰住院[RR=1.14,95%CI(0.97,1.32),P=0.11]和脑卒中[RR=0.93,95%CI(0.80,1.08),P=0.34]方面,ARB与ACEI的差异无统计学意义;但ARB在因不良反应而停药[RR=0.77,95%CI(0.67,0.89),P=0.000 3]方面优于ACEI。结论 ARB治疗冠心病在全因死亡、心血管死亡、心肌梗死、因心衰而住院、脑卒中等方面,疗效与ACEI相当且耐受性更好。但受纳入研究质量和样本量所限,上述结论仍需更多大样本、多中心、前瞻性临床研究证实。
【作者单位】: 重庆医科大学附属第二医院心血管内科;
【关键词】血管紧张素受体阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂 冠心病 心血管事件 Meta分析 随机对照试验 系统评价
【分类号】:R541.4
【正文快照】: 流行病学资料显示,全球心血管病的死亡占全因死亡的第一位[1],而冠心病又是其中之首[2]。虽然介入技术和外科手术技术已广泛开展,但药物治疗仍是冠心病不可或缺的基础治疗手段。药物治疗中阻断RAS系统活性是冠心病治疗中关键的干预环节。目前普遍认为冠心病患者无论有无心梗或

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 邓金龙;吴隐雄;赵毅兰;林英忠;覃绍明;伍广伟;卢一郡;;培哚普利和氯沙坦治疗心肌梗死抑制心肌重构的前瞻性随机对比研究[J];中国医药导刊;2008年01期

2 潘莹;张新霞;李松;裴晓阳;胡雪松;张东辉;吴剑胜;李涛;;培哚普利及缬沙坦预防冠状动脉支架内再狭窄[J];岭南心血管病杂志;2007年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐秋;李生兵;杨刚毅;李伶;;银杏达莫注射液治疗糖尿病外周神经病变的文献分析[J];重庆医学;2009年11期

2 章向成;张红;尚福泰;喻荣彬;;胰岛素强化治疗对重型颅脑损伤影响的Meta分析[J];重庆医学;2012年04期

3 韩亭亭;郑俊;胡耀敏;;噻唑烷二酮类药物和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的系统评价[J];第二军医大学学报;2010年04期

4 徐秋;李生兵;杨刚毅;李伶;卢建红;;中国人群ApoE基因多态性与2型糖尿病相关性的Meta分析[J];第三军医大学学报;2010年02期

5 黄寰;陈静平;贺佩兰;巫少荣;张云;;厄贝沙坦对原发性高血压患者血清脂联素水平的影响[J];广东医学;2010年07期

6 杨芳;刘倩倩;王丽娟;郭蔚莹;姚燕;;中国人群血管性认知功能障碍部分危险因素的Meta分析[J];吉林大学学报(医学版);2014年03期

7 唐可倩;刘玉文;唐伟;唐凯;周纬;;替米沙坦对高血压冠心病患者血浆炎症细胞因子的调节作用[J];海峡药学;2010年08期

8 黄建敏;杜书章;张晓坚;;依达拉奉对体外循环心脏手术患者心肌缺血再灌注损伤治疗作用的meta分析[J];郑州大学学报(医学版);2011年04期

9 鄂亚军;贺能树;王一;范海伦;;PTA与支架置入术对股乆动脉狭窄治疗效果的Meta分析[J];临床放射学杂志;2008年06期

10 张学宁;朱一;吴建茹;王蓓;;KIR基因多态性与HIV/AIDS关联性研究的Meta分析[J];临床检验杂志;2012年03期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 林海;唐戍平;;麝香保心丸治疗冠心病随机对照试验的系统评价[A];第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛论文汇编[C];2008年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 刘舒媛;男性不育与POLG基因CAG-三核苷酸重复的相关性研究[D];北京协和医学院;2011年

2 赵艳芳;C反应蛋白种族差异的Meta分析及其与心血管危险因素关系的流行病学研究[D];第二军医大学;2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 吴艳梅;麻疹疫苗接种策略及其免疫原性与安全性的系统评价[D];重庆医科大学;2011年

2 韩慧;微创视频辅助和常规开放甲状腺切除术临床疗效的系统评价[D];汕头大学;2011年

3 王要鑫;原发性高血压合并痛风患者血清脂联素及高敏-C反应蛋白变化及临床意义[D];桂林医学院;2011年

4 李生兵;中国人群2型糖尿病与脂联素基因单核苷酸多态性关系研究的Meta分析[D];重庆医科大学;2008年

5 谢志红;氨氯地平联合缬沙坦治疗对高血压病患者血浆脂联素和游离脂肪酸的影响[D];南昌大学;2008年

6 任瑞民;三种经尿道手术治疗前列腺增生症疗效评价及安全性分析:Meta分析[D];山西医科大学;2008年

7 黄会娜;异丙酚对脑缺血再灌注损伤保护作用的Meta分析[D];河北医科大学;2009年

8 赵文;替罗非班在急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗中应用的meta分析[D];河北医科大学;2009年

9 杨宝明;肝癌切除术后经肝动脉化疗栓塞对预防复发和提高生存率疗效的Meta分析[D];河北医科大学;2009年

10 王鹏羽;伊曲康唑治疗变态反应性支气管肺曲霉菌病疗效的Meta分析[D];河北医科大学;2009年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 曾祥鸿,李芸芸,赵豫琴;肺心病伴冠心病心衰患者TNF_α和ET的水平变化及氯沙坦对其影响[J];标记免疫分析与临床;2001年03期

2 陈津,陈纪言,李光,罗建方,黄文晖,余丹青,严红,谭宁,郭兰;雷帕霉素-缬沙坦复方药物洗释支架预防支架内再狭窄的实验研究[J];岭南心血管病杂志;2002年06期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 禹正杨,何生,李静,李茂德;胆总管切开探查术后一期缝合胆管的评价(附6个随机对照临床试验的meta分析)[J];中国实用外科杂志;2003年01期

2 江思艳;童九翠;孙瑞元;谢海棠;;复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛Meta分析[J];实用药物与临床;2007年06期

3 赖真;姚灿坤;;灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的meta分析[J];中国中医急症;2008年01期

4 杨润涛;齐平;林智娟;;当前大学生自我和谐状况的分析[J];广东药学院学报;2008年04期

5 李江涌;阳中明;;文拉法辛治疗抑郁症对照研究的Meta分析[J];精神医学杂志;2008年04期

6 贾俊;王子寿;周立;任振丽;;鱼腥草注射液治疗呼吸系统感染的效果分析[J];贵阳中医学院学报;2009年05期

7 易湛苗;刘芳;翟所迪;;氟西汀治疗脑卒中后抑郁有效性与安全性的系统评价(英文)[J];Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences;2010年01期

8 刘颖;卢建秋;刘珍清;;清开灵注射液治疗呼吸系统感染的Meta分析[J];中国医院药学杂志;2010年06期

9 龚平原;骆延;张科进;沈滟;;ADD1基因Gly460Trp位点与汉族人群原发性高血压的Meta分析[J];河南科技大学学报(医学版);2010年04期

10 靳蕊蕊;席亚明;晁荣;陈彻;;根除幽门螺杆菌治疗特发性血小板减少性紫癜的Meta分析[J];第三军医大学学报;2011年17期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李娟;田学丰;;潘托拉唑与其他药物治疗消化性溃疡对照研究Meta分析[A];全国第三届心脑血管疾病学术会议论文集[C];2003年

2 娄探奇;李超;石成钢;陈珠江;唐骅;刘迅;;比较ACEI、ARB治疗慢性肾脏病的Meta分析[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年

3 王毓洲;黄席珍;王菁;肖高辉;罗英;武永吉;;术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征文献综述及Meta分析[A];中国睡眠研究会第二届学术年会论著汇编[C];2001年

4 徐大志;詹友庆;李威;陈映波;孙晓卫;关远祥;李元方;;局部进展期胃癌腹腔化疗的Meta分析[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

5 刘利维;韩瑞发;刘春雨;张卫;卢炳新;;保留肾单位手术和传统肾癌根治术治疗小肾癌疗效比较的meta分析[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年

6 赵琛;穆敬平;杨玲;马晓們;戚莉;;针灸治疗肠易激综合征的Meta分析[A];中国针灸学会2009学术年会论文集(上集)[C];2009年

7 龚芳红;贺松;张德纯;郭亚楠;;国内益生菌制剂清除幽门螺杆菌感染临床疗效的Meta分析[A];重庆市预防医学会2009年论文集[C];2009年

8 黄清水;;抗-CCP抗体对类风湿关节炎诊断价值的Meta分析[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年

9 孙良;虞晨;王波;曹红院;;我国胃癌发病主要危险因素的meta分析[A];全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议论文集[C];2007年

10 沈朝斌;顾s

本文编号:350897


资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xxg/350897.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户09f01***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com