急性STEMI患者RDW、PDW与冠状动脉病变程度的相关性研究

发布时间：2021-11-28 23:01

　　目的:探讨急性STEMI患者红细胞分布宽度（RDW）、血小板分布宽度（PDW）与冠脉病变程度相关性。方法:选取2016年7月至2017年6月就诊于吉林大学第一医院心血管疾病内科诊治中心,确诊为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）并且在距发病12小时内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者,且经过后期入选及排除标准处理后,共纳入450例病例。根据冠脉造影结果分为冠脉单支病变组（n=152）及多支病变组（n=298）,并且用改良Gensini评分定量评估冠状动脉病变程度,根据评分分为:冠脉中重度狭窄组（改良Gensini评分>7,n=249）、冠脉轻度狭窄组（改良Gensini评分≤7,n=201）,回顾分析各组患者的临床基本病史资料、实验室血液生化指标、心脏彩超、心电图、冠脉造影等检查结果,并利用多因素Logistic回归模型分析影响STEMI患者的冠脉病变严重程度的因素。结果:1、与单支病变组相比:多支病变组患者的年龄更高（P<0.001）,平均年龄60±10岁;多支病变组的高血压病史、糖尿病病史、缺血性脑卒中病史比例较高（P<0.05）;多支病变组的白蛋白（... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
    1.1 引言
第2章 综述
    2.1 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发病机制
        2.1.1 不稳定斑块破裂、血小板聚集、血栓形成是发生STEMI的主要机制
        2.1.2 炎症反应在不稳定斑块的发生、演变及破裂过程中起重要作用
    2.2 冠心病相关危险因素
        2.2.1 血尿酸与冠心病
        2.2.2 C反应蛋白与冠心病
        2.2.3 同型半胱氨酸与冠心病
    2.3 红细胞分布宽度与冠心病的关系
    2.4 血小板分布宽度与冠心病的关系
第3章 临床资料与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 入选标准
        3.1.2 排除标准
    3.2 研究方法
        3.2.1 一般资料收集
        3.2.2 实验室指标
        3.2.3 冠脉造影及改良Gensini评分
    3.3 统计方法
第4章 结果
    4.1 单/多支病变组基本临床资料比较
    4.2 单/多支病变组血常规主要指标比较
    4.3 单/多支病变组实验室生化比较
    4.4 Logisitic多因素回归筛选单/多支病变的危险因素
    4.5 冠脉轻/中重度狭窄组基本临床资料组间比较
    4.6 冠脉轻/中重度狭窄组血常规主要指标组间比较
    4.7 冠脉轻/中重度狭窄组实验室生化检验及心脏彩超比较
    4.8 Logisitic多因素回归筛选改良Gensini评分的危险因素
第5章 讨论
    5.1 RDW、PDW、ALB、FBG与STEMI的病理生理关系
    5.2 RDW、ALB在冠脉单/多支病变组中差异具有统计学意义
    5.3 PDW、FBG在改良Gensini评分轻/中重度狭窄组中差异具有统计学意义
    5.4 本研究的局限性与不足
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟.  中国循环杂志. 2019(03)
[2]稳定性冠心病患者血小板体积分布宽度与冠状动脉病变严重程度及长期预后的相关性[J]. 蒋萍,宋莹,许晶晶,马元良,唐晓芳,姚懿,姜琳,王欢欢,张雪,刁晓琳,杨跃进,高润霖,乔树宾,徐波,袁晋青.  中华心血管病杂志. 2017 (10)
[3]血尿酸水平与冠心病发病关系的剂量-反应Meta分析[J]. 芦永斌,程治远,赵亚学,常晓宇,程宁.  中国循环杂志. 2016(07)
[4]不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化及其意义[J]. 向鹏月,张华,罗朝阳,刘璟,刘呈军,马玉婷.  安徽医药. 2016(01)
[5]低蛋白血症与临床各系统疾病转归的相关性研究进展[J]. 孙超,郭欣,许新华,王琳.  承德医学院学报. 2015(05)
[6]同型半胱氨酸与冠心病[J]. 邵明学,朱建成,蔡娟,高晓飞,陈绍良.  现代生物医学进展. 2013(15)
[7]冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平变化的临床特点[J]. 许海燕,陈在嘉,杨跃进,惠汝太,张春玲,陈纪林.  中国循环杂志. 2001(03)



本文编号：3525320