经皮导管介入封堵术与经右心微创封堵术治疗室间隔缺损的对比分析

发布时间：2021-12-10 19:09

　　目的：对治疗室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）的经皮导管介入封堵术和经右心微创封堵术进行回顾性对比分析，并比较两者的优点和缺点，以便合理地选择治疗VSD的手术方式。方法：收集南昌大学第一附属医院心内科和心胸外科2012年1月1日至2013年12月31日总共95例单纯室间隔缺损（VSD）的患者，分别进行经皮导管封堵术（内科组n=51）及经右心微创封堵术（外科组n=44），比较二组的患者年龄、住院天数、VSD直径、住院费用、手术前后的右室舒张末内径（right ventricularend-diastolic diameter，RVDd）、左室舒张末内径（left ventricular end-diastolicdimension，LVDd）、白细胞计数、肌酐以及成功率和并发症的发生率。结果：44例外科组患者1例封堵失败，手术成功率97.7%。发生并发症23例，并发症的发生率53.5%，其中13例发生肺部感染，发生率30.2%；5例发生心律失常，发生率11.6%。住院时间（11.28±5.32）天、住院费用（3.35±0.38）万元、术后WBC（14... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第1章 前言
第2章 资料与方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 入选标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 手术方法
        2.2.1 经皮导管介入封堵术
        2.2.2 经右心微创封堵术
    2.3 术后处理
    2.4 比较指标
    2.5 统计方法
第3章 实验结果
    3.1 手术患者总体基线情况
    3.2 两组手术成功率的比较
    3.3 两种手术并发症的比较
    3.4 两组间其他指标间的比较
        3.4.1 外科组和内科组住院费用、住院天数、VSD 直径的比较
        3.4.2 两组手术前后 RVDd 和 LVDd 的比较
        3.4.3 外科组和内科组在术前 WBC、术后 WBC 的比较
        3.4.4 外科组和内科组在术前血肌酐、术后血肌酐方面的比较
    3.5 两组总体数据的 VSD 直径与术前 LVDd 的回归分析
第4章 讨论
    4.1 适应症和禁忌症的严格把握
    4.2 手术成功率和特点
    4.3 正确选择封堵器
    4.4 超声心动图的重要性
    4.5 并发症
第5章 结论
第6章 局限性
致谢
参考文献
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]经皮导管介入封堵与外科微创封堵治疗室间隔缺损的对比研究[J]. 张刚成,沈群山,尚小珂,王利军.  中国介入心脏病学杂志. 2013(01)
[2]经胸微创非体外循环下封堵术治疗先心病的临床研究[J]. 韩育宁,苏金林,边宏,何伟,于亮,王虎,李建军.  宁夏医学杂志. 2012(11)
[3]封堵器介入治疗室间隔缺损对术后传导阻滞发生的影响[J]. 张浩,杨荣,盛燕辉,孔祥清,雍永宏,孙伟,周蕾,许迪,钱岭梅,曹克将,宋和鉴.  江苏医药. 2012(05)
[4]常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识 二、室间隔缺损介入治疗[J]. 秦永文.  介入放射学杂志. 2011(02)
[5]膜周室间隔缺损封堵术后危险因素评价[J]. 林彬,冯德广,余海彬,徐成阳,于海明.  医药论坛杂志. 2008(01)
[6]超声心动图在先天性心脏病封堵术围手术期中应用价值的探讨[J]. 高东梅,宋军,杨冬艳,王辉,吴敦茁,焦丹.  吉林医学. 2007(11)
[7]复合先天性心脏病介入治疗的初步体会[J]. 周滔,沈向前,周胜华,祁述善,方臻飞,胡信群,吕晓玲.  中国医学工程. 2007(08)
[8]先天性心脏病介入治疗285例疗效评价[J]. 彭道地,蒲晓群,郑昭芬,陈晓彬,李传昶,邓金华,孟霜媛,杨天仑.  中国医学工程. 2007(03)
[9]心尖肌部室间隔缺损外科手术方法探讨[J]. 马游.  现代医学. 2006(03)
[10]超声心动图与心血管造影在室缺封堵术中的互补价值[J]. 李军,张军,段云燕,周晓东,朱霆,石晶,杨荣泉.  中国超声医学杂志. 2005(06)



本文编号：3533226