血管内超声指导下经皮冠状动脉介入治疗分叉病变：系统评价及Meta分析

发布时间：2021-12-16 19:56

　　背景与目的:冠状动脉血管造影对分叉病变的严重程度及分叉嵴无法做出精确测量及判断,可能会影响经皮冠状动脉介入治疗结果。血管内超声能够补其不足,精确评价冠状动脉血管形态及长度、斑块负荷及分叉病变血运重建术后的效果,最大限度地减少经皮冠状动脉介入术后血管再狭窄。然而,血管内超声指导下的经皮冠状动脉介入术治疗分叉病变是否优于冠状动脉血管造影,尚存临床争议。因此,本研究假设使用血管内超声可以优化分叉病变患者血管介入疗效,降低不良心脏事件的发生,并采用荟萃分析的研究方法予以验证。方法:检索建库至2019年10月PubMed,Embase,Web of Science和the Cochrane Library英文数据库和中国知网、万方、维普中文数据库中,比较血管内超声与冠状动脉血管造影指导下的经皮冠状动脉介入治疗分叉病变患者的研究。以术后随访1年区分早期和晚期终点事件。早期终点事件包括心脏性死亡、支架内血栓形成、靶血管血运重建或靶病变血运重建和主要不良心血管事件,晚期终点事件仅包括心脏性死亡。按照纳入与排除标准筛选随机对照试验或（和）观察性研究实施质量评价,采用Revman5.3软件比较各终点事件效... 

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兰州大学硕士学位论文血管内超声指导下经皮冠状动脉介入治疗分叉病变18主要不良心血管事件心脏性死亡靶血管或靶病变血运重建支架内血栓形成图2.血管内超声与冠状动脉血管造影指导经皮冠状动脉介入治疗分叉病变早期主要不良心血管事件、心脏性死亡、靶血管或靶病变血运重建、支架内血栓形成的对比。注：IVUS=血管内超声,CAG=冠状动脉血管造影。

兰州大学硕士学位论文 血管内超声指导下经皮冠状动脉介入治疗分叉病变3.5 血管内超声和冠状动脉血管造影指导下经皮冠状动脉介入治疗分叉病变晚期临床结局的比较晚期(≥1 年)随访结果显示，血管内超声指导下经皮冠状动脉介入治疗分叉病变患者心脏性死亡发生率低于冠状动脉血管造影指导下的经皮冠状动脉介入治疗 (OR=0.36, 95% CI 0.23-0.57, P<0.00001) (图 3)。心脏性死亡

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3538736