过敏性紫癜近六年临床特征变化及合并消化道出血危险因素分析
发布时间：2022-01-06 22:47
目的:分析过敏性紫癜流行病学特点、临床特征、治疗及误诊情况,并对消化道出血的危险因素进行分析,提高过敏性紫癜的早期诊断及防治水平。方法:回顾性分析2013年1月-2018年12月南昌大学第一附属医院收治的557例过敏性紫癜患者的临床资料,包括年龄、性别、临床症状、实验室检验、检查、治疗、误诊情况等,运用SPSS 24.0统计软件进行统计分析。结果:1、2013-2018年我院HSP住院病例数分别为89例,94例,98例,87例,90例,99例,无明显增加趋势。患者多见于秋冬寒冷季节,又以10,11,12,1月份最常见,男性比女性多见,男女比例为1.53:1,高发年龄段为615岁;未成年中,男性患者平均发病年龄高于女性（P<0.05）;人口地区分布上,未成年组中农村人口发病率高于城镇人口（P<0.05）;诱因以感染最常见,占53.0%。2、近六年各类型HSP无明显差异,均以混合型最常见,占31.6%,成年组与未成年组临床症状有所不同,未成年人关节型发病多于成年人,而混合型及肾型发病少于成年人（P<0.05）。3、近六年HSP合并消化道出血的发生率变...
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：42 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
-1557例过敏性紫癜患者年龄分布情况
第3章结果5变化无统计学意义（2=5.034，0.211，P>0.05）。3.1.2发病年份及季节（图3-1-2）2013年至2018年每年新患病例数分别是89例，94例，98例，87例，90例，99例。发病季节如图3-1-2所示，秋（9~11月）、冬（12~2月）季节发病率最高，其中10月、11月、12月以及1月为患病高峰，5~8月份发病率相对较低。成年组与未成年组秋、冬季患病例数分别为92例（65.2%）及284例（61.6%），两组差异无统计学意义（2=0.438，P>0.05）。图3-1-2557例HSP患者发病季节情况3.1.3发病区域分布557例患者中，农村人口344例，城镇人口213例。未成年组中，农村人口269例（64.7%），城镇人口147例（35.3%），差异有统计学意义（2=35.77，P<0.05），即未成年组中农村人口发病率高于城镇人口；成年组中，农村人口75例（53.2%），城镇人口66例（46.8%），差异无统计学意义（2=0.574，P>0.05）。3.1.4发病诱因（表3-1-1）557例患者中，有诱因可寻者333例（59.8%），由感染引起的患者最多，为295例（53.0%），包括上呼吸道感染、肺部感染、尿路感染等，其中未成年组266例，成年组29例。其次为由饮食诱发的患者31例（9.7%），包括鱼、虾、螃蟹等海鲜（17例）、冷饮（4例）、饮酒（3例）、辣条（3例）、玉米
第3章结果7表3-3-1未成年组与成年组不同类型HSP的比较组别单纯性腹型关节型肾型混合型未成年组487712347121成年组133110325520.5810.81429.26511.2384.795P值0.4460.367<0.0010.0010.029图3-3-1各类型HSP近六年变化（%）3.4临床症状（表3-4-1，表3-4-2，图3-4-1）3.4.1皮肤症状所有HSP病例均出现典型皮肤紫癜，表现为高出于皮肤表面的瘀点、瘀斑，大小不一，压之不褪色，或融合成块、出现水疱，皮疹多反复分批次出现。皮疹分布部位如下：下肢、双足：546例，上肢194例，躯干66例，颜面部9例，臀部、外阴60例。22例（3.9%）伴有皮肤瘙痒。3.4.2关节症状557例病例中，326例（58.5%）有关节症状，表现为关节炎、关节痛、肌肉酸痛等，其中，未成年组270例，成年组56例，两组差异有统计学意义，如表3-4-1所示，即未成年组关节症状比成年组多见（P<0.05）。各关节受累情况如图3-4-1所示，结果显示膝关节及踝关节受累最常见。2013~2018年HSP患者关节症状的发生率分别为48.3%，51.1%，63.3%，
【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童过敏性紫癜肾损害的临床危险因素分析[J]. 李艳,杨焕丹,朱磊,张锐锋. 中国临床医生杂志. 2020(05)
[2]双重血浆置换联合激素与免疫抑制剂治疗儿童重症紫癜性肾炎的临床效果[J]. 刘娜,马忠正,严慧芳,李琼,吕小倩,康伟莉,殷战茹. 中国当代儿科杂志. 2019(10)
[3]扁桃体切除术治疗儿童紫癜性肾炎研究进展[J]. 庞爽,张君. 现代中西医结合杂志. 2019(11)
[4]无皮疹混合型过敏性紫癜伴血性盆腔积液1例[J]. 朱萌,苏厚强,杨少奇. 宁夏医学杂志. 2018(02)
[5]过敏性紫癜567例临床分析[J]. 杨绪娟,农祥,胡瑜霞. 中国皮肤性病学杂志. 2016(10)
[6]血清正五聚蛋白3、基质金属蛋白酶-9、白介素-17及C反应蛋白在小儿过敏性紫癜诊断中的临床意义[J]. 张丽,郝现伟,刘欣跃,王云茹. 中国临床医生杂志. 2016(08)
[7]过敏性紫癜患者CRP、C3、D-二聚体的水平与疾病严重程度的相关性[J]. 王学红,朱永梅,高来强,魏姝玥,郑优优,马强. 中国麻风皮肤病杂志. 2015(12)
[8]3482例小儿过敏性紫癜流行病学分析[J]. 吴天慧,李志辉,段翠蓉,寻劢,张翼,张良,丁云峰,银燕. 实用预防医学. 2014(08)
[9]过敏性紫癜695例临床分析[J]. 陈楠,张慧娟,高兴华,齐瑞群,吴严. 中国皮肤性病学杂志. 2014(05)
[10]血浆D-二聚体及纤维蛋白（原）降解产物检测的临床意义[J]. 元淑巧,杨银芳,胥敏敏,李燕平,张立文. 解放军医学院学报. 2014(09)
硕士论文
[1]儿童炎症性疾病早期诊断指标超敏C反应蛋白、降钙素原和白细胞计数的比较[D]. 封丽洁.河北医科大学 2015
本文编号：3573303
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：42 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
-1557例过敏性紫癜患者年龄分布情况
第3章结果5变化无统计学意义（2=5.034，0.211，P>0.05）。3.1.2发病年份及季节（图3-1-2）2013年至2018年每年新患病例数分别是89例，94例，98例，87例，90例，99例。发病季节如图3-1-2所示，秋（9~11月）、冬（12~2月）季节发病率最高，其中10月、11月、12月以及1月为患病高峰，5~8月份发病率相对较低。成年组与未成年组秋、冬季患病例数分别为92例（65.2%）及284例（61.6%），两组差异无统计学意义（2=0.438，P>0.05）。图3-1-2557例HSP患者发病季节情况3.1.3发病区域分布557例患者中，农村人口344例，城镇人口213例。未成年组中，农村人口269例（64.7%），城镇人口147例（35.3%），差异有统计学意义（2=35.77，P<0.05），即未成年组中农村人口发病率高于城镇人口；成年组中，农村人口75例（53.2%），城镇人口66例（46.8%），差异无统计学意义（2=0.574，P>0.05）。3.1.4发病诱因（表3-1-1）557例患者中，有诱因可寻者333例（59.8%），由感染引起的患者最多，为295例（53.0%），包括上呼吸道感染、肺部感染、尿路感染等，其中未成年组266例，成年组29例。其次为由饮食诱发的患者31例（9.7%），包括鱼、虾、螃蟹等海鲜（17例）、冷饮（4例）、饮酒（3例）、辣条（3例）、玉米
第3章结果7表3-3-1未成年组与成年组不同类型HSP的比较组别单纯性腹型关节型肾型混合型未成年组487712347121成年组133110325520.5810.81429.26511.2384.795P值0.4460.367<0.0010.0010.029图3-3-1各类型HSP近六年变化（%）3.4临床症状（表3-4-1，表3-4-2，图3-4-1）3.4.1皮肤症状所有HSP病例均出现典型皮肤紫癜，表现为高出于皮肤表面的瘀点、瘀斑，大小不一，压之不褪色，或融合成块、出现水疱，皮疹多反复分批次出现。皮疹分布部位如下：下肢、双足：546例，上肢194例，躯干66例，颜面部9例，臀部、外阴60例。22例（3.9%）伴有皮肤瘙痒。3.4.2关节症状557例病例中，326例（58.5%）有关节症状，表现为关节炎、关节痛、肌肉酸痛等，其中，未成年组270例，成年组56例，两组差异有统计学意义，如表3-4-1所示，即未成年组关节症状比成年组多见（P<0.05）。各关节受累情况如图3-4-1所示，结果显示膝关节及踝关节受累最常见。2013~2018年HSP患者关节症状的发生率分别为48.3%，51.1%，63.3%，
【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童过敏性紫癜肾损害的临床危险因素分析[J]. 李艳,杨焕丹,朱磊,张锐锋. 中国临床医生杂志. 2020(05)
[2]双重血浆置换联合激素与免疫抑制剂治疗儿童重症紫癜性肾炎的临床效果[J]. 刘娜,马忠正,严慧芳,李琼,吕小倩,康伟莉,殷战茹. 中国当代儿科杂志. 2019(10)
[3]扁桃体切除术治疗儿童紫癜性肾炎研究进展[J]. 庞爽,张君. 现代中西医结合杂志. 2019(11)
[4]无皮疹混合型过敏性紫癜伴血性盆腔积液1例[J]. 朱萌,苏厚强,杨少奇. 宁夏医学杂志. 2018(02)
[5]过敏性紫癜567例临床分析[J]. 杨绪娟,农祥,胡瑜霞. 中国皮肤性病学杂志. 2016(10)
[6]血清正五聚蛋白3、基质金属蛋白酶-9、白介素-17及C反应蛋白在小儿过敏性紫癜诊断中的临床意义[J]. 张丽,郝现伟,刘欣跃,王云茹. 中国临床医生杂志. 2016(08)
[7]过敏性紫癜患者CRP、C3、D-二聚体的水平与疾病严重程度的相关性[J]. 王学红,朱永梅,高来强,魏姝玥,郑优优,马强. 中国麻风皮肤病杂志. 2015(12)
[8]3482例小儿过敏性紫癜流行病学分析[J]. 吴天慧,李志辉,段翠蓉,寻劢,张翼,张良,丁云峰,银燕. 实用预防医学. 2014(08)
[9]过敏性紫癜695例临床分析[J]. 陈楠,张慧娟,高兴华,齐瑞群,吴严. 中国皮肤性病学杂志. 2014(05)
[10]血浆D-二聚体及纤维蛋白（原）降解产物检测的临床意义[J]. 元淑巧,杨银芳,胥敏敏,李燕平,张立文. 解放军医学院学报. 2014(09)
硕士论文
[1]儿童炎症性疾病早期诊断指标超敏C反应蛋白、降钙素原和白细胞计数的比较[D]. 封丽洁.河北医科大学 2015
本文编号：3573303
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