EKG辅助PICC尖端定位在恶性血液病中的应用研究

发布时间：2022-02-13 17:00

　　目的探讨心电图（EKG）辅助经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端定位在恶性血液病中的应用。方法从2015年1月～2016年6月我院收治的恶性血液病行PICC置管患者中选取259例纳入本研究。所有患者在EKG辅助下进行PICC尖端定位,用PICC自带支撑导丝替代RA体表电极,利用生理盐水的导电性,以上腔静脉外心电图、上腔静脉入口始至进入右心房,每次送管或退管1cm,作为观察心电图变化的位点,获取心电图P波的渐进式变化,置管成功后立即行X线胸片定位;归类总结P波出现的各种形态,并通过X线胸片评价PICC尖端到达上腔静脉较佳位置（T5～8）的比率;统计P波出现不同变化时的导管置入长度;对体外测量PICC长度与最佳置入长度进行相关性分析。结果 X胸片显示,PICC尖端到达上腔静脉较佳位置的比率为100%。P波形态共出现四种变化,P波变高,再变矮无双向10例,占3.86%;P波逐渐变高,有双向（先高后低或先低后高形）,再逐渐变矮（典型）202例,占77.99%;P波逐渐变高,有双峰（M形）,无双向,再逐渐变矮（非典型）4例,占1.54%;P波逐渐变高,有切迹,无双向,再逐渐变矮（非典型）4... 

【文章来源】：中国医药科学. 2020,10(10)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 设备与材料
        1.2.2 操作方法
        1.2.3 导联线的连接时机
        1.2.4 导联线的连接方法
        1.2.5 导管长度的确定
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 PICC置入情况
    2.2 胸片结果情况
    2.3 P波形态变化情况
    2.4 不同P波变化时导管置入长度相关性情况
    2.5 体外测量PICC长度与最佳置入长度的相关性情况
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]腔内心电图引导PICC尖端定位准确性研究[J]. 汪华萍,杨利霞,章玉英,洪金花.  实用医学杂志. 2017(23)
[2]超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位的临床观察[J]. 苗凤茹,王婧,王桂华.  实用临床医药杂志. 2017(16)
[3]心电图引导PICC尖端定位的多中心研究[J]. 孙红,王蕾,聂圣肖.  中华护理杂志. 2017(08)
[4]腔内心电图应用于PICC尖端定位的研究进展[J]. 李万娇,庄豪.  现代医院. 2017(04)
[5]EKG定位技术在PICC置管中的临床应用[J]. 郭彩霞,李俊灵,马莉妍,魏春艳,伏鑫.  国际护理学杂志. 2016 (22)
[6]探讨EKG辅助PICC导管尖端定位技术存在的问题及对策[J]. 周新华,陈莉,胡星澜.  国际护理学杂志. 2016 (18)
[7]腔内心电图引导下经外周静脉置入中心静脉导管尖端定位的应用效果观察[J]. 雷文兰,鄢秀英.  华西医学. 2016(05)
[8]恶性血液病病人应用PICC置管新进展[J]. 谢珺.  护理研究. 2015(36)
[9]心内心电图特异性P波形态变化在瓣膜式PICC头端定位中的应用研究[J]. 赵林芳,曹秀珠,陈春华,王雅萍,金向红,陈香花,曾旭芬.  中华护理杂志. 2015(11)
[10]PICC置管在恶性血液病患者中的应用[J]. 龙正美,谢润兰,罗文,颜永燕,马丹.  护士进修杂志. 2014(13)

硕士论文
[1]应用心电图技术定位PICC导管尖端位置的临床研究[D]. 张惠.青岛大学 2017



本文编号：3623574