房颤预测及房颤伴室早与差传鉴别的方法研究

发布时间：2022-08-04 10:19

　　心房颤动也称房颤,是临床上常见的一种心律失常。房颤可以独立发作也可伴随其他房室性心律失常一起发作。在对房颤的诊断过程中,临床医生多依据患者体表心电图对房颤进行判断。由于部分房颤发作时间短暂不易被捕捉,因而易造成漏检或误检。而在多种房颤伴随疾病特别是两类房颤伴宽QRS波病症（房颤伴室性早搏与房颤伴差异性传导）的诊断方面,由于临床上尚没有准确鉴定的公认标准,一直成为困扰医生的难题。因此,本文针对房颤的预测和两类房颤伴宽QRS波疾病的鉴别方法开展了研究。本文创新性地提出采用参数建模方法和房颤患者未发作时刻心电信号来预测房颤患者。通过对比正常窦性心律和房颤患者正常时刻心电信号的参数模型系统函数的幅频特性曲线,发现二者在第一、二峰值对应的频率位置上有显著性差异。利用MIT-BIH数据库中的心电信号对该方法进行验证,证实本文方法有较高的房颤探测率,达到89.30%。各类房室性心律失常产生的畸形波对R波的定位精度产生较大影响。在分析了宽QRS波情况下R波检测中常见几种检测错误的基础上,本文提出了一种新的改进R波检测算法,并采用MIT-BIH数据库中的真实心电信号验证了上述改进算法的有效性和可行性。实... 

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 课题研究的目的及意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 房颤预测的研究现状
        1.2.2 房颤伴室性早搏与房颤伴差异性传导鉴别的研究现状
    1.3 本文主要内容、创新点及结构安排
第二章 相关知识及算法理论基础
    2.1 心脏及心电图基本知识
    2.2 房颤临床表现及诊断
        2.2.1 房颤的产生机制
        2.2.2 房颤的临床表现
    2.3 室性早搏与差异性传导心电图表现及临床诊断
        2.3.1 室性早搏的机制和特点
        2.3.2 差异性传导的机制和特点
    2.4 心电特征波检测方法
        2.4.1 QRS波的检测方法
        2.4.2 P、T波的检测方法
    2.5 本章小结
第三章 基于参数模型的房颤患者预测方法研究
    3.1 方法
        3.1.1 方法的框架
        3.1.2 方法步骤
            3.1.2.1 预处理与特征波检测
            3.1.2.2 构建特征矩阵
            3.1.2.3 参数建模
            3.1.2.4 统计分析
    3.2 实验结果
        3.2.1 参数选取
        3.2.2 实验数据及心电数据库简介
        3.2.3 训练集实验结果
        3.2.4 测试集结果
    3.3 实验结论与讨论
    3.4 本章小结
第四章 房颤伴室性早搏与差异性传导鉴别方法研究
    4.1 房颤情况下室性早搏与差异性传导的特点
    4.2 方法
        4.2.1 方法框架
        4.2.2 方法步骤
            4.2.2.1 心电信号预处理及R波定位
            4.2.2.2 R峰位置修正
            4.2.2.3 宽QRS波提取
    4.3 实验结果
        4.3.1 参数选取
        4.3.2 实验数据
        4.3.3 R波位置修正结果
        4.3.4 宽QRS波检测结果
        4.3.5 房颤伴室性早搏与房颤伴差异性传导的鉴别结果
    4.4 实验结论与讨论
    4.5 本章小结
第五章 总结与展望
    5.1 总结
    5.2 展望
致谢
参考文献
攻硕期间取得的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]无人区电轴对房颤伴差传与室早鉴别诊断的临床意义[J]. 刘松涛,高迎春,王永军,张晓新,肖波,刘慧波.  中国实用医药. 2012(35)
[2]基于数学形态学的QRS波差位波峰提取方法[J]. 郑唯琴,陈杭,叶树明.  计算机工程与应用. 2010(31)
[3]特发性室性心动过速患者无人区电轴的研究[J]. 郭继鸿,许原,李学斌,张海澄,张萍.  临床心电学杂志. 2005(01)
[4]心房颤动合并宽QRS波群心动过速的心电图分析[J]. 关秀兰.  实用医技杂志. 2004(16)
[5]心电图解读 第4讲 各种早搏心电图[J]. 贾忠伟.  中国临床医生. 2004(07)
[6]房颤伴时相性室内差异性传导与室性早搏的鉴别诊断[J]. 于亚门,朱玉华.  临床军医杂志. 2003(03)
[7]房颤时室早与差传鉴别的新方法-类Brugada法[J]. 张传峰,张海生.  实用心电学杂志. 2001(04)
[8]基于数学形态学方法的心电图波形分离技术[J]. 高艳,胡阳.  生物医学工程学杂志. 2001(01)
[9]一类随机连续信号的时间序列分析与建模[J]. 赵明旺.  控制与决策. 2000(04)
[10]基于微机的心电信号实时自动分析系统[J]. 戚建新，卞正中，杨强.  北京生物医学工程. 1997(03)



本文编号：3669360