炎症因子在PTE继发CTEPH表达的临床与基础研究

发布时间：2022-09-24 20:29

　　研究目的:1.观察治疗3个月后急性肺血栓栓塞（PTE）患者慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）的发生及影响因素;炎症因子在PTE患者中的表达;分析其危险因素。2.观察日本大耳白两次PTE模型中炎症因子的表达变化。研究内容及方法:1.根据临床表现,纳入符合研究标准的急性PTE患者,测量Wells评分及改善日内瓦评分;检测入院患者的血气分析、CRP、TNF-α;根据心电图计算心电图评分;超声心动图测量肺动脉直径、室间隔和室壁运动,在下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉和左、右肺动脉分叉处观察血栓的存在情况。采用三尖瓣反流压差法计算肺动脉收缩压;计算Qanadli栓塞指数和Ma Stora栓塞指数,评估肺动脉和肺动脉分支;综合分析其危险因素。2.采用介入导管技术,以日本大耳白为实验对象,通过颈静脉注射自体血栓制作两次PTE模型,用4F猪尾导管测量肺动脉压;HE染色了解肺动脉的变化;酶联吸附试验检测血中的TNF-α;Western Bloting检测肺组织中的TNF-α;实时定量荧光PCR检测肺组织中的TNF-α。研究结果:1.根据纳入和排除标准,124例急性PTE患者中,112例患者符合纳入标... 

【文章页数】：79 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、急性PTE3 个月CTEPH发生率及炎症因子表达的临床研究
    1 研究对象和方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究方法
            1.2.1 临床评分
            1.2.2 临床检查
            1.2.3 临床方案
            1.2.4 随访方法
        1.3 数据描述与统计方法
    2 结果
        2.1 入选患者
        2.2 随访情况
        2.3 3个月CTEPH的发生率
        2.4 CTPA的随访结果
        2.5 患者一般情况在CTEPH组与非CTEPH组的比较
        2.6 患者心功能在CTEPH组与非CTEPH组的比较
        2.7 患者血气分析在CTEPH组与非CTEPH组的比较
        2.8 患者溶栓情况在CTEPH组与非CTEPH组的比较
        2.9 患者炎症因子在CTEPH组与非CTEPH组的比较
        2.10 3个月CTEPH影响因素分析
    3 讨论
        3.1 CTEPH概述
        3.2 CTEPH临床表现
        3.3 CTEPH诊断
        3.4 CTEPH影像学检查
        3.5 CTEPH发病率
        3.6 CTEPH发生相关影响因素
        3.7 CTEPH发生机制及病理过程
        3.8 CTEPH发生与炎症机制
        3.9 治疗
    4 小结
二、炎症因子在两次PTE实验兔中表达的实验研究
    1 研究对象和方法
        1.1 实验动物
        1.2 实验方法
        1.3 标本采集
        1.4 标本制备
        1.5 HE染色
        1.6 PCR检测
        1.7 WB检测
        1.8 炎症指标检测
        1.9 统计方法
    2 结果
        2.1 动物模型一般情况
        2.2 肺动脉高压的测定
        2.3 ELASA检测TNF-α结果
        2.4 HE染色结果
        2.5 WB检测TNF-α结果
        2.6 PCR检测TNF-α结果
    3 讨论
        3.1 模型的建立
        3.2 炎症因子在慢性血栓栓塞性肺动脉高压形成过程中的作用
    4 小结
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]兔慢性肺动脉血栓栓塞模型的建立及其64层螺旋CT表现[J]. 周智鹏,王海龙,杜振宗,邱维加,张辉阳,凌秀梅.  放射学实践. 2011(04)
[2]急性肺血栓栓塞症患者远期预后及其影响因素分析[J]. 宗华,朱光发,梁瑛.  临床肺科杂志. 2008(11)
[3]血栓性状与急性肺栓塞相关性的动物实验研究[J]. 艾银红,刘洋,姜晓磊,徐迪.  中西医结合心脑血管病杂志. 2007(06)
[4]犬肺血栓栓塞后不同时间的血气、血液动力学及血栓的病理变化[J]. 邓朝胜,王辰,杨媛华,庞宝森,杜敏捷,翟仁友,翁心植.  中华结核和呼吸杂志. 2006(04)
[5]慢性栓塞性肺动脉高压大鼠肺动脉重塑与尾加压素Ⅱ及其受体的表达[J]. 张一梅,刘温娟,石玉枝,王丽玲,陈铭新,高宇飞.  中华结核和呼吸杂志. 2008 (01)
[6]大鼠高肺血流量肺动脉高压模型的建立[J]. 王宏飞,张安臣,李飞飞,刘波,李冬寒,杜心灵.  中华实验外科杂志. 2013 (06)



本文编号：3680812