正常高值血压人群无创血管功能检测的临床意义
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【摘要】:目的:通过无创血管功能检测筛查人群中正常高值血压群体,并通过对比理想血压、高血压的群体,做出正常高值血压人群与无创血管功能检测指标相关性的研究。从而为临床早期诊断及干预高血压病提供新的方法和思路。方法:本研究收集2015年1月至2016年1月在皖南医学院弋矶山医院门诊体检人数803例,其中男性495例,女性308例。所有被检查者均调查与高血压相关危险因素.包括性别、年龄、BMI、血生化等,并签署知情同意书。排除患有恶性肿瘤,急性心、脑血管事件,严重呼吸、消化、血液以及风湿免疫系统疾病,以及妊娠、继发性高血压以及高血压口服降压药者。使用北京鑫悦琦科贸有限责任公司制造的VBP-9动脉硬化检测仪,分别测定PWV、ABI及AI,并由专门护士检测。其中取左右两侧PWV、ABI的最高值作为研究数据,由动脉硬化检测仪自动生成中心动脉压、AI值,并已通过校正取得。结果1.本研究结果显示正常高值血压270例(男性188例,女性82例),调查总数803例,正常高值血压总检出率为33.62%,其中男性检出率为37.98%,女性检出率为26.62%。2.无创血管功能检测指标PWV在理想血压组、正常高值血压组以及高血压组三组之间具有显著差异统计学意义,每两两组之间均有统计学差异,且正常高值血压人群PWV均值的95%置信区间为:(1452.78,1503.67)cm/s。3.无创血管功能检测指标ABI及AI三组之间无明显统计学差异,每两两组之间均无统计学差异。4.PWV与年龄、收缩压、舒张压以及脉压呈中度正相关;与心率呈低度正相关;与BMI及AI呈低度负相关。5.将研究对象分为男性与女性两组进行比较,两组之间的DBP、PP、PWV及ABI差异显著有统计学意义(P0.01)。结论1.正常高值血压者动脉顺应性减退,僵硬度增加,PWV较正常值显著升高,与正常高值血压独立相关,且95%CI:(1452.78,1503.67)cm/s。2.ABI在单纯检测正常高值血压血管功能的临床应用方面价值有限。3.影响AI相关因素较多,与PWV相关性较差,故不能单独作为评价正常高值血压动脉弹性的指标。4.在评价正常高值血压血管功能时,ABI及AI指标不如PWV敏感。
【关键词】:正常高值血压 血管结构功能 脉搏波传导速度 踝臂指数 反射波增强指数
【学位授予单位】:皖南医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R544.1
【目录】:
- 中英文缩略词对照表5-8
- 摘要8-10
- ABSTRACT10-12
- 前言12-18
- 研究材料(资料、内容)与方法18-20
- 1.研究对象18
- 2.仪器与方法18-19
- 3.统计学方法19-20
- 结果20-26
- 讨论26-30
- 结论30-31
- 参考文献31-40
- 综述 正常高值血压的病理生理学研究进展40-53
- 参考文献46-53
- 作者简介及读研期间主要科研成果53-54
- 致谢54
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