肢体远端缺血预适应对血管和心肌缺血/再灌注损伤的影响及对心肌缺血再灌注损伤的评价

发布时间：2022-09-29 20:12

　　再灌注治疗,包括直接经皮冠状动脉介入治疗（primary percutaneous coronary intervention,PPCI）及溶栓治疗,能够有效开通梗死相关的冠状动脉,明显降低急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）患者的梗死面积和病死率,改善患者预后,已成为STEMI的标准治疗。但再灌注也能诱发缺血/再灌注（ischemia-reperfusion,IR）损伤。而这种IR损伤能够减弱再灌注所带来的益处。心肌的IR损伤,主要是由于持久心肌缺血引起内皮细胞、心肌细胞肿胀和间质水肿,导致微血管受压。再灌注后,大量白细胞和血小板渗透进入冠脉微循环,激活内皮细胞、白细胞及血小板,释放氧自由基、蛋白水解酶和炎性介质,一氧化氮的生成与释放减少,超氧化物的合成增加。随后恶化炎性状态、损伤心肌细胞和导致冠状动脉微循环障碍。同时引起细胞内钙超载、线粒体通透性转化孔（mitochondrial permeability transition pore,m PTP）开放和心肌细胞肿胀加重,继而损伤心肌细胞。而且,再灌注治疗后,... 

【文章页数】：128 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
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引言
第一部分 肢体远端缺血预适应对桡动脉缺血/再灌注损伤的影响
    前言
    材料与方法
    结果
    附图
    附表
    讨论
    小结
    参考文献
第二部分 肢体远端缺血预适应对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌缺血/再灌注损伤的影响
    前言
    材料与方法
    结果
    附图
    附表
    讨论
    小结
    参考文献
第三部分 血清细胞色素C水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌缺血/再灌注损伤的评价作用
    前言
    材料与方法
    结果
    附图
    附表
    讨论
    小结
    参考文献
结论
综述 缺血/再灌注损伤与心肌保护
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]肾神经在肾缺血预处理对麻醉家兔心脏保护中的作用(英文)[J]. 丁延峰,张蔓蔓,何瑞荣.  生理学报. 2001(01)



本文编号：3683233