慢性房颤患者血浆IL-22与MMP-9水平的变化及临床意义

发布时间：2022-10-20 20:18

　　目的:心房颤动（Atrial fibrillation,AF）是临床上最常见的快速型心律失常之一,流行病学显示,AF的总患病率逐年增加,且发病年龄呈年轻化的趋势。另外,AF引起血栓栓塞和血液动力学变化可严重危害人们的身心健康。因此,探讨其病理机制并加以防治极为重要。以往研究表明,炎症细胞因子所致的炎症反应与AF的发生和发展有密切关系,进一步研究证实部分炎症细胞因子可作用于基质金属蛋白酶-9（Matrix metalloproteinase-9,MMP-9）,促进心肌细胞纤维化和心房结构重构形成,使得AF得以发生和维持。白细胞介素-22（Interleukin 22,IL-22）是从经IL-9处理的小鼠BW5147 T淋巴瘤细胞中克隆出来的一种炎症细胞因子。研究表明,IL-22不仅与炎症疾病有关,而且还与MMP-9所致的心肌纤维化有密切关系。然而,目前有关IL-22在AF发病过程中扮演的角色尚不十分清楚,IL-22与AF心房结构重构的关系尚需深入研究。所以,我们对AF患者血浆中IL-22和MMP-9的水平进行检测,旨在进一步探讨它们在AF中的作用,为临床上更好地防治AF提供理论基础。方法... 

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中文摘要
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第1章 绪论
    1.1 心房结构重构与AF的关系研究现状
        1.1.1 MMP-9与AF心房结构重构的关系
        1.1.2 NT-proBNP与 AF心房结构重构的关系
        1.1.3 Hcy与 AF心房结构重构的关系
        1.1.4 Ang-Ⅱ与 AF心房结构重构的关系
        1.1.5 Gal-3与AF心房结构重构的关系
    1.2 炎症因子与AF的关系研究现状
        1.2.1 IL-6与AF的关系
        1.2.2 IL-10与AF的关系
        1.2.3 IL-17与AF的关系
        1.2.4 TNF-α与 AF的关系
        1.2.5 NLR与 AF的关系
        1.2.6 Th22 细胞和IL-22与AF的关系
    1.3 研究背景
第2章 材料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 入选标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 基本资料
        2.2.1 患者一般资料
        2.2.2 患者临床资料
    2.3 标本的采集与保存
    2.4 主要实验试剂及设备
    2.5 实验方法
        2.5.1 血浆中IL-22 水平测定
        2.5.2 血浆中MMP-9 水平测定
    2.6 统计学方法
第3章 结果
    3.1 两组患者基本资料比较
    3.2 两组血浆IL-22、MMP-9 水平和LAD的变化
    3.3 AF亚组间血浆IL-22和MMP-9 水平的变化
    3.4 EHRA AF评分亚组间血浆IL-22和MMP-9 水平变化
    3.5 相关性分析
        3.5.1 AF组血浆IL-22与MMP-9 相关性分析
        3.5.2 AF组血浆IL-22和MMP-9 水平分别与LAD、LV和 LVEF相关性分析
    3.6 血浆IL-22和MMP-9 水平对AF发生的预测价值
        3.6.1 多因素Logistic回归分析
        3.6.2 ROC曲线
第4章 讨论
    4.1 MMP-9在AF病理过程中的作用
    4.2 IL-22在AF病理过程中的作用
    4.3 IL-2和MMP-9与AF疾病严重程度的关系
    4.4 IL-2和MMP-9对AF发生的预测价值
第5章 结论
参考文献
作者简介及在学期间取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]Simple hematological predictors of AF recurrence in patients undergoing atrial fibrillation ablation[J]. George Bazoukis,Konstantinos P Letsas,Konstantinos Vlachos,Athanasios Saplaouras,Dimitrios Asvestas,Konstantinos Tyrovolas,Aikaterini Rokiza,Eirini Pagkalidou,Gary Tse,Stavros Stavrakis,Antonios Sideris,Michael Efremidis.  Journal of Geriatric Cardiology. 2019(09)
[2]IL-6、IL-18与心房颤动的关系研究[J]. 胡耀明,雷慧娟.  实用中西医结合临床. 2019(08)
[3]高血压肾损害患者血清IL-22水平变化及其临床意义[J]. 鲁杨,彭玲,李霞,李慧慧,周巧玲,肖平,唐荣.  中南大学学报(医学版). 2019(08)
[4]Th 22细胞及其效应因子在心血管疾病中的研究进展[J]. 王晶,李娜,马雪梅.  齐齐哈尔医学院学报. 2019(05)
[5]房颤患者NT-proBNP、MMP-9与左房结构的相关性研究[J]. 刘怀荣,安雅萍,刘婧,崔建钧,贾武梅,胡红梅.  宁夏医学杂志. 2019(05)
[6]2016年欧洲心脏病学会心房颤动管理指南要点解读[J]. 戴秋艳.  世界临床药物. 2018(09)
[7]心房颤动:目前的认识和治疗的建议-2018[J]. 黄从新,张澍,黄德嘉,华伟.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2018(04)
[8]Th22细胞及其细胞因子IL-22与冠心病发病机制的研究进展[J]. 杨新超,姜曼,胡钢.  临床心血管病杂志. 2017(09)
[9]基质金属蛋白酶-9与心房颤动的关系及对持续性心房颤动患者复律治疗后复发的预测价值[J]. 陈俊,廖应英,孙泽群.  中国循环杂志. 2017(01)
[10]血浆同型半胱氨酸水平对阵发性心房颤动导管消融术后复发的影响[J]. 周良,唐戍平.  安徽医药. 2015(05)

硕士论文
[1]同型半胱氨酸与冠心病合并房颤的关系探讨[D]. 周思蓓.南华大学 2018



本文编号：3695235