利伐沙班对老年冠心病合并房颤患者缺血性事件及安全性的分析

发布时间：2022-10-21 12:53

　　背景:随着社会老龄化,冠心病合并房颤的人数在不断上升,临床上对这些患者应给予抗凝药物或抗凝药物加抗血小板药物的治疗。对于房颤患者而言,抗凝药的主要作用是预防缺血性脑卒中的发生;但对于合并有冠心病的患者而言,抗凝药也可能减少冠脉斑块破裂后的血栓形成,从而减轻患者临床症状,预防急性心肌梗死。华法林和利伐沙班都被广泛的用于房颤,两种药物在预防栓塞方面的有效性以及出血风险方面的安全性已经有了大量临床数据进行对比分析,利伐沙班被推荐为华法林的替代用药,甚至成为首选药。但是对冠心病合并房颤的患者只讨论两种药物的预防栓塞有效性和安全性是不够的,还需要观察患者的不稳定型心绞痛发生率,才能更全面的对两种药物的有效性和安全性进行对比分析。而目前临床试验的数据很少包含不稳定型心绞痛,从而导致最终的缺血性事件和不良事件的发生率并不完善。并且服用拜阿司匹林肠溶片的冠心病合并房颤患者中,利伐沙班和华法林的临床疗效对比数据还不充足。冠状动脉斑块破裂以及冠脉内皮下基质暴露于循环血液中,会触发血小板的粘附、活化、聚集和凝血级联反应,最终会导致血栓的形成,造成不稳定型心绞痛发作甚至出现急性心肌梗死等严重情况。由于血栓形成... 

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
中英文缩略词对照表
引言
1 资料与方法
    1.1 研究资料
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 纳入标准
        1.1.3 排除标准
        1.1.4 诊断标准
    1.2 研究方法
        1.2.1 分组与用药
        1.2.2 收集临床基本资料
        1.2.3 观察指标
        1.2.4 观察指标方式
        1.2.5 CHA_2DS_2-VASc评分
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 一般资料的比较
    2.2 分析结果
3 讨论
4 结论
5 创新性及局限性
参考文献
综述 利伐沙班对冠心病患者在预防缺血性事件方面的最新进展
    参考文献
致谢
个人简历
攻读学位期间获得荣誉



本文编号：3695681