阿司匹林不同负荷剂量对急诊冠脉介入患者影响的临床研究

发布时间：2022-12-23 05:31

　　背景和目的:阿司匹林作为应用最广泛的抗血小板药物之一,一直是STEMI患者的基础用药。随着抗栓药物的发展,特别是随着氯吡格雷、替格瑞洛等药物的先后问世,阿司匹林的地位不断受到挑战,具体用药剂量也随之变化。相关指南对STEMI拟行急诊介入治疗的患者,推荐的阿司匹林负荷剂量由早期的300mg逐渐过渡为100-300mg（根据既往是否服用阿司匹林）。最新国内外指南不再强调患者既往是否服用阿司匹林,而是将阿司匹林的负荷剂量一概推荐为100-300mg。指南对阿司匹林负荷量的最新推荐,看似放松了对阿司匹林的剂量要求,但也给临床用药带来一定的困惑。鉴于阿司匹林在急诊冠脉介入抗栓治疗方面的重要性以及存在着诸多的不良反应,急需更多的循证证据为患者阿司匹林剂量个体化的用药方案提供依据。本试验观察不同负荷剂量的阿司匹林对急诊冠脉介入患者血小板抑制率的作用强度以及围术期缺血和出血事件的影响,探讨阿司匹林最佳负荷剂量方案。方法:入选发病12 h内拟行直接PCI的STEMI患者,所有入选患者既往14天内未应用阿司匹林,随机分为阿司匹林100 mg负荷剂量组（实验组）和阿司匹林300 mg负荷剂量组（对照组）。两... 

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摘要
Abstract
英文缩略词
1 前言
2 研究对象和方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 入选标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 实验分组及阿司匹林剂量
        2.2.2 一般临床资料收集
        2.2.3 血液样本采集
        2.2.4 血小板聚集功能检测
        2.2.5 术后即刻冠脉TIMI血流
        2.2.6 住院期间复合缺血事件
        2.2.7 住院期间出血事件
        2.2.8 住院期间患者上消化道不良反应
    2.3 统计分析
3 结果
    3.1 临床基线资料
    3.2 阿司匹林对AA诱导的血小板聚集的抑制作用比较
    3.3 P2Y12受体拮抗剂对ADP诱导的血小板聚集的抑制作用比较
    3.4 术后即刻冠脉TIMI血流分级
    3.5 复合缺血事件发生率比较
    3.6 出血事件发生率比较
    3.7 上消化道不良反应发生率比较
4 讨论
5 结论
本研究的创新性自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历



本文编号：3724814