抗栓1号对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后冠脉血流的影响

发布时间：2023-02-13 17:46

　　目的:探讨“抗栓1号”对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)PCI术后患者冠脉血流的影响。方法:本研究纳入江苏省中医院就诊的STEMI并进行直接PCI手术的患者48例,试验组26例,对照组22例,试验组予西医常规治疗+抗栓]号,对照组进行常规治疗。入组后分别记录患者基线指标、病史资料、造影术中资料、二磷酸腺苷(ADP)抑制率、花生四烯酸(AA)抑制率、肝肾功能等指标,本研究以4周为观察周期,治疗1周后复查ADP抑制率、AA抑制率、肝肾功能、血尿粪常规;治疗4周后进行肝肾功能指标的复查,完成西雅图心绞痛量表及中医症候积分评分,观察不良反应及主要心血管不良事件(MACE)发生率,观察抗栓1号对出现无复流、慢血流现象的PCI术后患者的影响及安全性。结果:对照组与试验组一般临床基本资料及既往病史资料差异无统计学意义(P>0.05)。(1)血小板高反应性情况比较:试验组治疗前、入组24h、入组7(±2)天ADP抑制率分别为 75.51 ±25.71、82.53±16.81、77.82±15.35,AA 抑制率分别为 71.38±29.91、87.56±12.63、90.14±8.91,对...

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
英文缩略词表
引言
第一部分 文献研究
    研究一 急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后无复流、慢血流现象西医研究进展
        一、PCI术后无复流、慢血流现象流行病学
        二、PCI术后无复流、慢血流现象发生机制
            1.冠脉远端微循环栓塞
            2.微血管痉挛
            3.炎症反应
            4.外源性凝血途径
            5.其他相关影响因素
        三、PCI术后无复流、慢血流现象诊断方法
        四、PCI术后无复流、慢血流现象治疗进展
    研究二 急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后中医研究进展
        一、病名认识
        二、病因认识
        三、病机认识
        四、辨证分型研究
        五、治法研究
        六、临床研究
    研究三 血小板功能检测技术进展
        一、透光率聚集测定(LTA)
        二、流式细胞仪
        三、血管扩张刺激磷酸蛋白测定
        四、血小板功能分析仪
        五、血栓弹力图(TEG)
第二部分 临床研究
    一、病例来源
    二、病例选择
        1.纳入标准
        2.排除标准
    三、研究方法
        1.用药方案
        2.观察指标
    四、统计学方法
        1.统计分析软件
        2.显著性检验
        3.统计方法选择
    五、结果
        1.基线数据分布情况
        2.血小板高反应性情况比较
        3.术中血流情况比较
        4.心绞痛疗效比较
        5.中医证候积分疗效比较
        6.不良反应及安全性
第三部分 讨论
    一、中医药改善PCI术后患者冠脉血流理论分析
    二、抗栓1号对PCI术后的STEMI患者冠脉血流的作用
    三、抗栓1号改善PCI术后患者冠脉血流可能机制探讨
    四、不足与展望
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢



本文编号：3742025