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双腔起搏器植入术后心房颤动的发生及相关因素分析

发布时间:2017-05-19 08:10

  本文关键词:双腔起搏器植入术后心房颤动的发生及相关因素分析,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:探讨病窦综合征(SSS)或房室传导阻滞(AVB)患者起搏器植入术后新发心房颤动(AF)的发生情况及其相关影响因素,并观察心室起搏比例与AF发生率及心功能的关系。方法:选取130例因SSS或AVB植入双腔起搏器患者,分别于术后1年进行起搏器程控随访。研究指标包括AF发生例数、累计心室起搏百分比(Cum%VP)、超声心动图参数,按是否发生AF分为AF组和非AF组,比较两组术前和术后临床事件发生情况。多因素分析采用Logistic回归分析,采用Pearson直线相关分析Cum%VP与心脏超声参数、房颤人数及房颤负荷的关系,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.新发阵发性AF 45例,未发现持续AF患者,归入AF组,其余85例归入非AF组,除两组年龄、基础疾病、起搏器型号不同外,其余临床资料基本一致。2.Cum%VP、左房内径(LAD)、基础疾病、起搏器型号均与起搏器术后AF发生显著相关(r分别为2.545、0.882、-0.799、-1.400,P均0.05)。3.与非AF组比,AF组Cum%VP显著增高(P0.001)。Cum%VP与新发AF及房颤负荷呈正相关(P0.001),与左房内径(LAD)、左室舒末内径(LVED)呈正相关,与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P0.001)。结论:1.双腔起搏器植入术后患者AF发生与Cum%VP、LAD、基础疾病、起搏器型号相关。2.心室起搏比例与AF发生风险呈正相关,与心功能呈负相关,随着心室起搏比例的增加,AF发生风险增加,心功能逐步恶化。
【关键词】:双腔起搏器 累计心室起搏比例 心房颤动 房颤负荷
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R541.7
【目录】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 前言9-10
  • 1 材料与方法10-12
  • 1.1 一般资料10
  • 1.2 研究方法10-11
  • 1.3 统计学处理11-12
  • 2 结果12-17
  • 2.1 AF发生率12
  • 2.2 两组临床资料比较12
  • 2.3 两组术后超声参数、Cum%VP跟AV间期比较12-13
  • 2.4 多因素分析13
  • 2.5 Cum%VP与房颤发生人数及房颤负荷的关系13-14
  • 2.6 Cum%VP与心脏超声的关系14-17
  • 3 讨论17-20
  • 4 结论20-21
  • 参考文献21-23
  • 综述23-36
  • 参考文献33-36
  • 致谢36-37
  • 在学期间研究成果37-38
  • 个人简历38

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