血小板图在预防冠脉再狭窄抗血小板治疗中的指导意义探讨

发布时间：2023-06-03 04:33

　　目的通过血栓弹力图检测冠脉造影术后心脏血管再狭窄患者的血小板图即AA、ADP抑制率等指标,旨在探讨血栓弹力图监测AA、ADP抑制率等指标对冠心病抗血小板治疗有否指导意义。方法采用病例对照研究方法,选取福建医科大学附属第二医院心内科2014年2月-2018年1月行两次以上冠状动脉造影术确诊为冠心病的患者43例。选择首次行冠状动脉造影术确诊为冠心病并植入支架的患者抗血小板治疗平均8.5个月后再次复查冠脉造影术提示血管狭窄加重的患者作为再狭窄组(19例),同时选择首次行冠状动脉造影术确诊为冠心病并植入支架的患者抗血小板治疗平均8.5个月后再次复查冠脉造影术提示血管狭窄无加重的患者作为对照组(24例),通过住院病案分别搜集和统计患者的资料,包括性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症等一般基线资料以及血常规、凝血全套、血栓弹力图检测、冠脉造影结果等临床指标,观察两组的血小板聚集抑制率、血小板、凝血功能指标及合并疾病与否等是否存在差异,与血管再狭窄的发生有无相关性,分析AA、ADP抑制率均未达标、均达标以及二者抑制率均达100%等状况与心血管不良事件、出血事件之间的关系,并采用Log...

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
英文摘要
前言
1.研究对象及方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 纳入病例资料
        1.2.2 纳入病例指标
        1.2.3 设备仪器及药品
        1.2.4 血小板抑制率评判标准
    1.3 TEG检测方法
        1.3.1 TEG介绍
        1.3.2 TEG原理
        1.3.3 TEG操作
2.统计学分析
3.结果
    3.1 再狭窄组与对照组基线资料比较
    3.2 再狭窄组与对照组TEG指标及凝血功能等指标比较
    3.3 再狭窄组与对照组血小板抑制率比较
        3.3.1 AA、ADP抑制率与冠脉再狭窄的相关性
        3.3.2 心血管不良事件与出血事件的随访结果
    3.4 Logistic回 归模型分析冠脉再狭窄发生的临床危险因素
4.讨论
5.结论
6.本研究的不足之处
参考文献
综述
    参考文献
致谢



本文编号：3828670