西洋参茎叶总皂苷联合尼可地尔对改善急性心肌梗死后微循环的临床研究

发布时间：2024-03-02 01:29

　　研究背景急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction)是心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。对急性心肌梗死患者而言,大部分患者经有效血运重建后,实现血管再通,胸闷、胸痛等临床症状改善,少部分患者仍存在心绞痛的症状,表明可能存在微循环障碍,未实现心肌组织水平上的灌注。微循环障碍的出现是心肌继续缺血、心肌重构的重要因素,也是评估再灌注成功的重要标志。目前尚无确切的改善心肌微循环障碍的治疗药物,但在临床实践中发现,尼可地尔可在一定程度上改善心肌微循环,起效迅速,尼可地尔的冠状动脉的扩张作用与ATP敏感性K离子通道开放及鸟苷酸环化酶有关。药理作用机制包括阻止细胞内钙离子游离,增加细胞膜对钾离子的通透性,扩张冠状动脉血管,持续性增加冠状动脉血流量,抑制冠状动脉痉挛的作用,在扩张冠脉血管时,并不影响血压、心率、心肌收缩力及心肌氧耗量^[1]。尼可地尔属于西药制剂,由于冠状动脉性心脏病是一种慢性疾病,需要口服药物维持,长期治疗。近些年来,在国家科技部牵头的益气养阴活血中药在改...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图5.1试验组1赵某术后7天心肌核素灌注显像

第5章结果22图5.1试验组1赵某术后7天心肌核素灌注显像左心室心肌（4分），下壁（心尖部下壁1分）、前壁（心尖部前壁2分、中部前壁1分）及近前壁间隔壁（心尖部间隔壁2分，中部近前壁间隔壁1分）。

图5.2试验组1赵某术后30天心肌核素灌注显像

第5章结果23图5.2试验组1赵某术后30天心肌核素灌注显像左心室心尖（3分）、前壁（心尖部前壁1分），间隔壁（心尖部间隔壁1分）。

图5.3试验组2王某术后7天心肌核素灌注显像

第5章结果24图5.3试验组2王某术后7天心肌核素灌注显像左心室心尖（3分），下壁（基底部侧壁3分、中部下壁1分、心尖部下壁2分）、间隔壁（基底部近前壁间隔壁4分、中部近前壁间隔壁2分、基底部近下壁间隔壁3分、中部近下壁间隔壁1分、心尖部间隔壁4分），前壁（基底部前壁3分、中部前....

图5.4试验组2王某术后30天心肌核素灌注显像

第5章结果25图5.4试验组2王某术后30天心肌核素灌注显像左心室心尖（3分），下壁（基底部侧壁2分、中部下壁1分、心尖部下壁2分）、间隔壁（基底部近前壁间隔壁3分、中部近前壁间隔壁2分、基底部近下壁间隔壁2分、中部近下壁间隔壁1分、心尖部间隔壁4分），前壁（基底部前壁1分、中部....

本文编号：3916120