急性心肌梗死患者FGF21的表达变化及预后的相关研究
本文关键词：急性心肌梗死患者FGF21的表达变化及预后的相关研究，由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】：目的:观察初发急性心肌梗死患者血浆成纤维细胞生长因子2l(FGF21)的水平变化,分析其在心肌缺血再灌注损伤中的作用,研究血浆FGF21对急性心肌梗死的诊断价值;探讨其与急性心肌梗死患者近期预后是否有关。方法:选取60例初发急性心肌梗死患者作为病例组;冠脉造影正常的34例患者作为对照组。采取急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后即刻、术后24小时和术后48小时的血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆FGF21水平,分析上述4个时间点血浆FGF21浓度变化,并将病例组术前FGF21浓度与对照组的FGF21浓度比较,研究两者的区别,探讨FGF21与再灌注的关系。在距离患者症状发作后不同时间点分为三个时间段,研究FGF21对急性心肌梗死的诊断价值。随访6个月观察患者近期预后。结果:急性心肌梗死患者的术前、术后即刻、术后24小时、术后48小时FGF21的水平分别为145.30±73.10(pg/ml)、143.29±61.04(pg/ml)、139.09±55.26(pg/ml)、158.29±61.40(pg/ml)均低于对照组FGF21浓度182.59±40.19(pg/ml),(P0.05)。而急性心肌梗死组患者这四个时间段组间相互比较FGF21水平的变化,无显著统计学差异(P㧐0.05)。将急性心肌梗死患者按照症状发生的时间分为三个组,分别为≤4h、4 ht≤8 h、8 ht≤12 h,FGF21及CK-MB在三个组的曲线下面积分别为0.730和0.696,0.766和0.858,0.90和0.924。随访6个月发现发生MACE和不发生MACE事件组FGF21浓度无统计意义。结论:心肌缺血损伤可导致血浆FGF21浓度降低,开通血管后FGF21浓度会逐渐升高,说明FGF21浓度变化与心肌缺血损伤存在关联。FGF21对急性心肌梗死的诊断有影响;随访发现FGF21浓度变化对急性心肌梗死患者6个月预后无影响。
【关键词】：急性心肌梗死 FGF21 诊断 预后
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R542.22
【目录】：
- 中英文缩略词对照表5-8
- 摘要8-9
- ABSTRACT9-11
- 前言11-12
- 研究资料与方法12-20
- 1.研究对象12-13
- 1.1 研究对象的选取12-13
- 1.2 主要试剂和仪器13
- 2.内容与方法13-14
- 2.1 标本的采集与处理13
- 2.2 临床资料的收集13-14
- 3.实验方法14-18
- 3.1FGF21的检测14-15
- 3.2 风险评估15-17
- 3.3 冠状动脉造影及其结果判断17
- 3.4 随访17-18
- 3.5 技术路线图18
- 4.质量控制18-20
- 结果20-24
- 讨论24-29
- 小结29-30
- 致谢30-31
- 参考文献31-35
- 综述35-41
- 参考文献39-41
- 攻读硕士学位期间发表的学位论文41-42
- 导师评阅表42
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本文编号：396761
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