截瘫起病的急性无痛性主动脉夹层并发心包积液1例报道

发布时间：2024-05-11 01:24

　　<正>主动脉夹层(aortic dissection,AD)是心血管疾病的急危重症,因其发病急、进展快、病死率高,易被误诊和漏诊,近年来备受关注。绝大多数主动脉夹层患者以突发、急起、剧烈、呈撕裂样或刀割样的疼痛起病,故不典型的症状的患者易误诊而延误治疗。目前报道显示主动脉夹层首发症状多样化,快速正确识别主动脉夹层可改善患者预后。本研究对

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图1A,D-I为主动脉CTA显示主动脉夹层；病变位于主动脉根部和腹腔干、双肾动脉、肠系膜上动脉均起自真腔；主动脉自双肾动脉以下显影欠佳；B-C为MR示脊髓未见明显异常，主动脉A型夹层及心包积液

入院时体格检查:体温36.6℃,呼吸20次/min,脉搏80次/min,血压174/76mmHg,神志清楚,吐词清晰,双侧瞳孔直径3cm,对光反射灵敏,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2-级,肌张力下降;双....