参芎益心汤治疗不稳定型心绞痛的临床观察及对CRP、HCY、血脂的影响

发布时间：2017-07-01 15:18

  本文关键词：参芎益心汤治疗不稳定型心绞痛的临床观察及对CRP、HCY、血脂的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察参芎益心汤治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者的临床疗效,及对血中CRP、Hcy、血脂的影响,初步探讨参芎益心汤治疗不稳定型心绞痛的作用机制及疗效。方法：将符合标准的UA且中医辨证属于气虚血瘀型患者60例,随机分为两组,即治疗组和对照组,每组各30例。两组患者均给予常规的西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加服参芎益心汤,心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油0.5mg,疗程均为2周,疗程后观察治疗效果。结果：1.心绞痛疗效：治疗组的总有效率为90%,优于对照组的70%,两组有显著差异(P0.05)。2.中医证候疗效：治疗组的总有效率为90%,优于对照组的63.33%,两组有显著差异(P0.05)。3.中医证候积分：两组证候积分均有改善,治疗组优于对照组(P0.01)。4.心电图：治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的63.33%,两组有显著差异(P0.05)。5.硝酸甘油停减率：治疗组停减率为83.33%,优于对照组的50%,两组有显著差异(P0.05)。6.同型半胱氨酸：两组治疗前后比较均有改善,有统计学意义(P0.01)；且治疗组治疗后与对照组比较改善明显,有统计学意义(P0.01).7.C反应蛋白：两组治疗前后比较均有改善,有统计学意义(P0.01)；且治疗组治疗后与对照组比较改善明显,有统计学意义(P0.01).8.血脂：治疗后两组TG、TC、LDL-C的水平较治疗前下降,具有显著性意义(P0.05),对照组HDL-C水平较治疗前无显著差异(P0.05),治疗组HDL-C水平较治疗前上升,具有显著性意义(P0.01)。治疗后治疗组TG、TC、LDL-C水平下降幅度大于对照组(P0.05),治疗组与对照组HDL-C水平上升幅度无显著性意义(P0.05)。结论：1.参芎益心汤可改善患者的心绞痛症状、中医证候及有效减少硝酸甘油的用量；2.参芎益心汤对患者的心电图有改善作用；3.参芎益心汤能够降低患者HCY、TC、TG、LDL-C及CRP水平。
【关键词】：参芎益心汤 气虚血瘀型 不稳定型心绞痛 C反应蛋白 同型半胱氨酸
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 缩略语表5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 文献综述11-20
• 1. 祖国医学对不稳定型心绞痛的认识11-15
• 1.1 病名的认识11
• 1.2 祖国医学对病因病机的认识11-13
• 1.3 现代中医对心绞痛的辨证分型13
• 1.4 中医药对不稳定型心绞痛的治疗13-15
• 2. 现代医学对不稳定型心绞痛的认识15-20
• 2.1 流行病学15
• 2.2 发病机制15-17
• 2.3 冠心病与C反应蛋白17
• 2.4 冠心病与高同型半胱氨酸血症17
• 2.5 冠心病与高脂血症17
• 2.6 现代医学对不稳定型心绞痛的治疗17-20
• 资料与方法20-28
• 1. 一般资料20-21
• 1.1 病例来源20
• 1.2 一般情况比较20-21
• 2. 病例选择标准21-25
• 2.1 诊断标准21-24
• 2.2 纳入标准24
• 2.3 排除标准24-25
• 2.4 剔除标准25
• 2.5 病例脱落及终止标准25
• 3. 研究方法25
• 3.1 治疗方法25
• 3.2 观察指标25
• 3.3 统计学方法25
• 4. 疗效判定标准25-28
• 4.1 心绞痛疗效判定标准26
• 4.2 心电图疗效评定标准26
• 4.3 硝酸甘油停减率26
• 4.4 中医证候疗效判定标准26-28
• 结果28-31
• 1. 心绞痛疗效比较28
• 2. 中医证候疗效比较28
• 3. 中医证候积分比较28
• 4. 心电图改善情况比较28-29
• 5. 硝酸甘油停减率比较29
• 6. 同型半胱氨酸比较29
• 7. C反应蛋白比较29-30
• 8. 血脂比较30
• 9. 安全性评价30-31
• 讨论31-37
• 1. 参芎益心汤的组方研究31-35
• 1.1 立方依据31
• 1.2 方药分析31-32
• 1.3 组方特点32-33
• 1.4 现代药理作用33-35
• 2. 临床疗效分析35-37
• 2.1. 改善心绞痛症状、中医证候积分、中医证侯疗效比较35
• 2.2 硝酸甘油停减情况比较35
• 2.3 改善心电图35
• 2.4 对血脂的影响35-36
• 2.5 对同型半胱氨酸、C反应蛋白的影响36-37
• 结论37-38
• 参考文献38-43
• 致谢43-44
• 攻读硕士学位期间发表论文44-46
• 个人简历46

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6 陈宋明;王东明;卢承志;李玉光;房小yN;;血红素氧合酶-1与不稳定型心绞痛[A];《中华急诊医学杂志社》第三届组稿会暨急诊医学学术研讨会论文汇编[C];2004年

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4 刘利华;丹红注射液联合辛伐他丁治疗不稳定型心绞痛的临床观察[N];农村医药报（汉）;2009年

5 魏开敏;不稳定型心绞痛的药物选择[N];中国医药报;2003年

6 万同己;不稳定型心绞痛伴抑郁患者的治疗[N];中国医药报;2003年

7 亚康 吴籍;对待不稳定型心绞痛马虎不得[N];医药经济报;2002年

8 王佳;何为不稳定型心绞痛[N];医药养生保健报;2006年

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