应用超声二维斑点追踪技术对主动脉夹层B型患者升主动脉弹性的初步研究

发布时间：2017-07-20 13:10

  本文关键词：应用超声二维斑点追踪技术对主动脉夹层B型患者升主动脉弹性的初步研究

  更多相关文章： 主动脉夹层 升主动脉 高血压 超声二维斑点追踪成像

【摘要】：目的:心脏外科的发展目前面临越来越多的大血管主动脉疾病手术死亡率高的问题所困扰,因而大血管主动脉疾病的发病前预防治疗显得尤为重要。主动脉壁的纤维组织结构和功能特性已成为大血管疾病发病机制研究中的研究热点。超声二维斑点追踪技术开始开发应用于检测局部心肌活动和形变,在平面上无角度依赖性,目前这项技术在评估大动脉功能上的应用也逐步增多。高血压是主动脉夹层发病的重要风险因素。本研究采用超声二维斑点追踪技术评价主动脉夹层B型患者升主动脉弹性,目的在于:1、探索运用超声二维斑点追踪技术评估升主动脉管壁功能的可行性;2、探讨主动脉夹层患者、高血压患者和正常人群的升主动脉弹性差别;3、为主动脉疾病的临床治疗提供思路。方法:研究对象主要由以下3部分构成:1.主动脉夹层B型患者:收集2015年3月至2015年8月在首都医科大学附属北京安贞医院接受降主动脉覆膜支架治疗的主动脉夹层B型患者50名;2.与主动脉夹层B型患者年龄性别匹配的高血压患者50名;3.与主动脉夹层B型患者年龄相匹配的正常人50名。研究对象中主动脉夹层B型患者在行降主动脉支架治疗后行超声心动检查并获得相应斑点追踪图像。应用适当公式计算出主动脉膨胀性、主动脉僵硬度。主动脉前壁扩张速度、主动脉后壁扩张速度和最大主动脉直径扩张速度可以从中得到。结果:正常人的主动脉僵硬指数(3.7±2.1)比主动脉B型夹层患者(4.8±3.4)和高血压患者(4.7±1.9)都要低。正常人的主动脉膨胀性(32.6±16.6 m2/N)比主动脉夹层B型患者(24.6±14.2 m2/N)和高血压患者(20±8.7 m2/N)都更大。正常人的最大主动脉直径扩张速度(37.8±10.1mm/s)比主动脉夹层B型患者(28.8±12.0mm/s)和高血压患者(29.2±16.7mm/s)更大。动脉夹层B型患者与高血压患者的主动脉膨胀性、主动脉僵硬指数和最大主动脉直径扩张速度的比较没有统计学差异。结论:高血压使主动脉膨胀性和最大主动脉直径扩张速度降低,使主动脉僵硬指数增高。主动脉夹层B型患者升主动脉弹性与高血压患者升主动脉弹性未见明显差别。升主动脉二维斑点追踪提供了足够的动脉运动速度数据。最大动脉直径扩张速度是对传统主动脉弹性指标包括动脉膨胀性、主动脉僵硬指数的有效补充。
【关键词】：主动脉夹层 升主动脉 高血压 超声二维斑点追踪成像
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R543.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 研究对象9-10
• 仪器与方法10-16
• 结果16-19
• 讨论19-23
• 结论23-24
• 参考文献24-28
• 英文缩略词表28-29
• 文献综述29-35
• 参考文献33-35
• 研究生发表论文（专利、获奖）登记表35-36
• 致谢36-37
• 个人简历37

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本文编号：568152