斑点追踪技术在肺动脉高压患者右室心肌功能评价中的临床应用研究

发布时间：2017-08-10 08:24

  本文关键词：斑点追踪技术在肺动脉高压患者右室心肌功能评价中的临床应用研究

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【摘要】：目的应用二维斑点追踪(2D-Speckle Tracking Imaging,2D-STI)技术定量分析肺动脉高压(Pulmonary Arterial Hypertension, PAH)患者右室心肌纵向峰值应变(Longitudinal Peak Systolic Strain, LS)及纵向峰值应变率(Longitudinal Peak Systolic Strain Rate, LSRs),探讨右室心肌整体纵向峰值应变(Globle Peak Longitudinal Strain, GLS)、应变率(Globle Peak Longitudinal Strain Rate, GLSRs)在肺动脉高压轻度、中度、重度组的变化规律,评价2D-STI技术在PAH患者右心功能评估中的临床应用价值。对象与方法对43例PAH患者(其中轻度组18例、中度组15例、重度组10例)及40例对照组运用STI技术进行超声心动图检查。所有受检者均于心尖四腔切面采集连续三个心动周期的二维灰阶动态图像,应用Qlab91脱机超声分析软件对该切面图像进行描记追踪分析,分别计算各节段心肌收缩期的LS、LSRs并生成相应的曲线图,得出右室心肌GLS及GLSRs。对所测数据进行组间比较,并对所测相应参数与肺动脉收缩压(Pulmonary Artery Systolic Pressure, PASP)及右室舒张末期内径(Right Ventricular End-Diastolic Diameter, RVEDD)进行相关性分析。结果1、PAH组与对照组比较,右室游离壁及室间隔各节段的LS及LSRs均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。2、PAH轻度组、中度组及重度组的右室心肌GLS与GLSRs与对照组比较均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。PAH重度组GLS与PAH轻度组比较明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。GLSRs在PAH轻度组、PAH中度组及PAH重度组间没有显著性差异(P0.05)。3、PASP与右室GLS及GLSRs呈显著负相关,(r=-0.552, P0.01; r=-0.472, P0.01). RVEDD与右室GLS及GLSRs之间没有显著相关性(r=-0.053, P0.05; r=-0.108, P0.05).结论应用2D-STI技术可以定量的评价PAH患者右室心肌应变及应变率,为临床对PAH患者右室心肌功能的评价及对治疗效果的评价提供确凿有力的参考。
【关键词】：超声心动图 斑点追踪技术 肺动脉高压 应变 应变率
【学位授予单位】：扬州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R544.1
【目录】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-7
• 英文缩略语7-8
• 一 前言8-10
• 二 资料与方法10-14
• 研究对象10
• 仪器与方法10-14
• 三 结果14-18
• PAH组与对照组一般资料的比较14
• 各组研究对象间二维超声测量参数的比较14-15
• STI检查结果15-18
• 四 讨论18-21
• 肺动脉高压概述18
• 二维斑点追踪技术常规测量参数18-19
• 应用STI技术评价PAH患者右心功能的可行性及优越性19-21
• 五 结论21-22
• 参考文献22-25
• 全文总结25-27
• 小结25
• 本研究的创新之处25
• 本研究的不足之处25
• 展望25-27
• 综述27-37
• 参考文献33-37
• 致谢37-38
• 攻读学位期间发表的学术论文目录38-39
• 攻读学位期间参加的学术会议39-40

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本文编号：649701