同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性探讨

发布时间：2017-08-24 03:21

  本文关键词：同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性探讨

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【摘要】：背景：动脉粥样硬化性心血管疾病已成为当今全球性致残与致死的最重要原因之一。目前确定的动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素主要包括高龄、血脂异常、血压水平、高血糖、吸烟、肥胖症等,但仍有一些情况无法用这些因素解释,故出现了一些新指标如同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等。目的：总结目前临床上心血管疾病传统的和新兴的实验室测量指标,并着重阐述同型半胱氨酸在动脉粥样硬化性心血管疾病治疗中的应用价值。方法：制定论文大纲,逐步引入本论文主题“同型半胱氨酸与动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性”。论文中各观点均通过计算机检索中、英文文献,其中也通过循证医学的方法,对设计同型半胱氨酸作为用药观察指标的随机对照试验进行系统评价。结论：大量的临床试验及流行病学研究已经证实,血浆同型半胧氨酸水平升高是心血管疾病的一个独立的危险因素。由于心血管病危险因素共存较多,各因素之间相互影响,我们还需继续加深对同型半胱氨酸等新指标的研究,以求明确动脉粥样硬化性心血管疾病的发病原因,采取合理有效的治疗,收获较理想的结果。
【关键词】：动脉粥样硬化性心血管疾病 同型半胱氨酸 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 Meta分析 系统评价
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R54
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 第一章 动脉粥样硬化性心血管疾病的相关检测指标8-16
• 1.1 ASCVD的常见危险因素及检测指标8-13
• 1.1.1 血压及检测指标9
• 1.1.2 血脂及检测指标9-11
• 1.1.3 吸烟及检测指标11-12
• 1.1.4 肥胖及检测指标12
• 1.1.5 血糖及检测指标12-13
• 1.1.6 代谢综合征及检测指标13
• 1.2 ASCVD的新危险因素及指标13-16
• 1.2.1 超敏反应蛋白14
• 1.2.2 同型半胱氨酸14
• 1.2.3 颈动脉中膜厚度14-15
• 1.2.4 高纤维蛋白原15-16
• 第二章 运用循证医学方法论证同型半胱氨酸的实用性16-26
• 2.1 资料与方法16-20
• 2.1.1 文献纳入与排除标准16
• 2.1.2 检索策略16-18
• 2.1.3 文献筛选和资料提取18
• 2.1.4 文献的方法学质量评价18
• 2.1.5 统计学分析18-20
• 2.2 结果20-24
• 2.2.1 文献检索策略20-21
• 2.2.2 纳入文献的基本特征21-22
• 2.2.3 纳入研究的偏倚风险评估22
• 2.2.4 疗效和安全性Meta分析结果22-24
• 2.3 讨论24-26
• 第三章 同型半胱氨酸与ASCVD的相关性分析26-36
• 3.1 同型半胱氨酸的来源26-27
• 3.2 同型半胱氨酸的代谢27-28
• 3.3 影响血浆中同型半胱氨酸的因素28-29
• 3.3.1 遗传、年龄与性别28
• 3.3.2 药物影响28
• 3.3.3 生活方式28
• 3.3.4 其他疾病28-29
• 3.4 同型半胱氨酸血症对血管及血液成分的影响29-30
• 3.4.1 对血管内皮的影响29-30
• 3.4.2 Hcy与其它物质的关系30
• 3.5 同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化机制30-31
• 3.5.1 炎症反应30
• 3.5.2 氧化应激反应30-31
• 3.5.3 细胞凋亡31
• 3.6 高同型半胱氨酸与动脉粥样硬化31-34
• 3.6.1 血糖与同型半胱氨酸对动脉粥样硬化的作用32
• 3.6.2 血脂与同型半胱氨酸对动脉粥样硬化的作用32-33
• 3.6.3 血压与同型半胱氨酸对动脉粥样硬化的作用33-34
• 3.7 高同型半胱氨酸血症的治疗措施34-36
• 第四章 结论36-37
• 参考文献37-40
• 在学期间的研究成果40-41
• 致谢41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 赵水平;;血脂与动脉粥样硬化及其干预新动向[J];中国动脉硬化杂志;2009年03期

2 祝雪丽;赵子文;方军;蔡炜;吴黎明;陈良龙;;稳定型心绞痛患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1与冠状动脉复杂病变相关[J];中国动脉硬化杂志;2010年08期

3 崔玉英,唐朝枢;同型半胱氨酸在心血管疾病发病中的作用及其机制[J];临床内科杂志;2005年01期

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本文编号：728908