对冠状动脉CT血管造影患者实施群组管理的效果评价

发布时间：2017-09-08 16:06

  本文关键词：对冠状动脉CT血管造影患者实施群组管理的效果评价

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【摘要】：目的构建一种高效的、符合临床实际的、以患者为中心的冠状动脉CT血管成像(CTA)群组管理模式。探讨群组管理在冠心病(CHD)患者冠状动脉CTA成像中的作用,并对实施的效果进行评价。方法1.选取2014年8月1日~11月30日在某三级甲等医院放射科CT室行双源冠状动脉CTA检查的患者为研究对象,按奇偶月份随机分为常规护理模式组(对照组)和群组管理模式组(干预组)。常规护理模式组实施常规护理,群组管理模式组(干预组)在常规护理的基础上实施群组管理护理干预。2.本研究为试验性研究,运用定量分析的方法,自行设计《观察指标记录表》。在实施干预前填写《患者冠心病健康知识问卷》以及《焦虑自评量表》,记录患者的血压、心率、心率波动及呼吸屏气时间等指标。干预组采用冠状动脉CTA群组管理模式,对照组采用常规护理模式。干预结束后再次采用记录表对研究对象进行调查,并比较两组患者检查时间、每分钟心率波动次数、一次检查成功率以及图像质量分级等指标,以评价群组管理模式在冠状动脉CTA检查中的作用。两组患者均由同一名技师进行CTA检查。3.由研究者在指定的场所(一般为宣教室),向调查对象讲解本次调查的目的、意义等。对符合纳入标准的CHD患者发放《患者一般资料调查表》,《患者冠心病健康知识问卷》以及《焦虑自评量表》,由团队成员专人发放,采用统一指导语向被调查者详细说明量表填写方法,待患者填写完毕当场收回。记录患者的血压、心率、心率波动及呼吸屏气时间等指标。干预结束后再次发放《患者冠心病健康知识问卷》以及《焦虑自评量表》采用基线调查表对研究对象进行调查,并比较两组患者检查时间、一次检查成功率以及图像质量分级等指标,以评价群组管理模式在冠状动脉CTA检查中的作用。4.数据处理采用SPSS17.0统计软件包对资料进行录入和分析。描述性统计:以例数、百分比、均数±标准差(x±s)等来描述CHD患者的一般资料。推论性统计:采用t检验、χ2检验分析CHD患者护理干预前后各因素的变化。检验水准α=0.05。结果1.两组患者临床基线资料间比较差异无统计学意义(P0.05)。2.实施群组教育护理干预前,干预组患者的血压为(140.70±11.38)mm Hg,心率为(63.56±3.67)次/min,屏气时间为(30.97±11.83)s,心率波动为(4.22±0.41)次/min,实施群组教育护理干预后仅心率差异无统计学意义。3.实施群组教育护理干预前,干预组患者的生理心理反应较大,其中,血压增高、心率增快、焦虑患者例数最多;而实施群组教育护理干预后,除了血压增高的患者例数变化不明显外,其它指标两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。4.行冠状动脉CTA检查的CHD患者SAS评分多数未达焦虑诊断界值,但干预组实施群组教育护理干预后SAS评分显著低于实施群组教育护理干预前,提示实施群组教育护理干预可缓解患者的紧张情绪。5.干预组患者在群组教育护理干预后冠心病健康知识掌握情况明显好于干预前,且差异有统计学意义。6.两组患者初次冠状动脉CTA检查检查时间及一次检查成功率相比,干预组检查时间明显短与对照组,但一次检查成功率高于对照组。7.实施群组教育护理干预后,干预组患者初次行冠状动脉CTA检查图像质量分级3级以上为56例,占93.33%;对照组患者初次行冠状动脉CTA检查图像质量分级3级以上为48例,占80%,两组比较差异无统计学意义。结论群组管理是一种高效的、符合临床实际的、以患者为中心的护理干预模式,在CHD患者冠状动脉CTA成像中,能提高图像质量,提高检查成功率,缩短检查时间,提高患者的满意度。可以在今后的护理工作中应用推广。
【关键词】：冠状动脉CT血管造影 群组管理 护理模式
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R816.2;R541.4
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 中英文缩略词说明12-13
• 1 引言13-17
• 1.1 研究背景13-16
• 1.2 目的与意义16-17
• 2 对象与方法17-25
• 2.1 研究对象17-19
• 2.2 研究方法19-25
• 3 结果25-29
• 3.1 基本资料25
• 3.2 干预组患者群组教育护理干预前后生理心理反应比较25-26
• 3.3 两组患者行冠状动脉CTA检查前后SAS标准分的比较26-27
• 3.4 两组患者行护理干预前后冠心病健康知识调查问卷评分比较27
• 3.5 两组患者初次冠状动脉 CTA 检查时间及一次检查成功率比较27
• 3.6 两组患者初次冠状动脉 CTA 检查图像质量分级评价比较27-29
• 4 讨论29-33
• 5 局限之处及研究展望33-34
• 5.1 局限之处33
• 5.2 研究展望33-34
• 结论34-35
• 参考文献35-38
• 综述 冠状动脉CTA检查护理干预的研究进展38-47
• 1 冠状动脉CTA检查的优势39-40
• 2 冠状动脉CTA检查的测评标准及影响因素40
• 3 心理社会因素与CHD间的关系40-44
• 参考文献44-47
• 附录47-56
• 个人简历及在学期间发表论文与研究成果56-57
• 基本信息56
• 主要经历56
• 在学期间发表论文与研究成果56-57
• 致谢57-58

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 熊青荣;高军;许日初;;精细护理在多层螺旋CT冠脉造影中的价值分析[J];华南国防医学杂志;2009年03期

2 杨桂华;;护理干预在256层螺旋CT冠状动脉造影中的应用[J];海南医学;2012年23期

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4 慕朝伟;高润霖;陈纪林;杨跃进;乔树宾;姚民;秦学文;徐波;刘海波;吴永建;袁晋青;陈珏;李建军;戴军;尤士杰;窦克非;邱洪;王增武;;非离子型碘造影剂的过敏样反应[J];中国循环杂志;2007年03期

5 黄恒青;杜茂云;黄茂华;岑炳奎;杨军克;;冠状动脉CTA成像技术在冠心病临床诊断中的应用进展[J];现代诊断与治疗;2012年09期

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本文编号：814958