阻塞性睡眠呼吸暂停对直接PCI术后心功能的影响

发布时间：2017-10-13 15:36

  本文关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停对直接PCI术后心功能的影响

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【摘要】：目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能恢复情况的影响。方法:收集STEMI行直接PCI患者242例,其中合并OSA 71例(重度OSA 20例),分析术后心电图、心肌酶学峰值、左心指数(CI)、射血分数(EF)及1个月后6分钟步行试验结果。结果:OSA组术后30min心电图ST段回落50%46例(64.79%),高于对照组(P0.05);CI、EF均低于对照组(P0.05);6分钟步行试验表明重度心功能不全(150 m)14例(19.72%),高于对照组(P0.05)。重度OSA组CI、EF低于轻中度OSA组。结论:OSA加重STEMI患者直接PCI术后的心肌损害、并影响心功能恢复;其影响情况可能随睡眠呼吸暂停严重程度而加重。
【作者单位】： 福建医科大学附属龙岩市第一医院心内科;
【关键词】： 阻塞性睡眠呼吸暂停 经皮冠状动脉介入 心功能
【基金】：福建省龙岩市科技局基金项目(No:2012LY73)
【分类号】：R541.6;R766
【正文快照】： 近年来阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对冠心病、心力衰竭(心衰)的影响逐渐引人关注。在冠心病患者血运重建治疗中,直接经皮冠状动脉介入(PCI)显得尤为重要,可使心肌梗死患者的心功能得到改善,减少心肌再灌注损伤、心源性休克、心脏破裂的发生率,明显改善患者的生存率及生存质量。但

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 何丽霞;李树华;石洪金;冯曰伟;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗的关系的临床研究[J];临床耳鼻咽喉头颈外科杂志;2007年08期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 Bundhoo Kaviraj;白书昌;苏亮;郑学欧;黄蓉;李涛平;许顶立;;睡眠呼吸暂停综合症对C-反应蛋白、左房及房性早搏的影响(英文)[J];南方医科大学学报;2011年02期

2 赵普庆;邓兵;;阻塞性睡眠呼吸暂停促进高血压发生的机制[J];国际心血管病杂志;2011年03期

3 赵普庆;邓兵;艾自胜;吴坚;;高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素抵抗临床分析[J];国际心血管病杂志;2012年04期

4 苏宝连;陈晖;;脂联素与心房颤动的相关性研究进展[J];承德医学院学报;2013年05期

5 张馨月;黄亚奇;;定量研究流体迁移对上气道形态影响的有限元模型方法[J];北京生物医学工程;2014年01期

6 张丽娟;李晓勇;崔恩海;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者n-CPAP治疗后血清C反应蛋白的变化[J];现代实用医学;2011年04期

7 梁雪;张佩生;氋瑜;李美兰;王卫平;;女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常及心率变异性分析[J];医药论坛杂志;2013年08期

8 李秀娥;刘国荣;李月春;王宝军;梁瑞华;贾艳红;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征40例临床分析[J];中华老年心脑血管病杂志;2011年11期

9 王雯;黄云娟;吴小庆;;慢性心力衰竭伴睡眠呼吸暂停患者无创机械通气的应用及护理进展[J];护理学杂志;2014年11期

10 徐健;李一禄;陈济明;徐晓妮;何梦颖;;OSAHS患者呼出气冷凝液中MMP-9的变化[J];临床肺科杂志;2014年09期

中国博士学位论文全文数据库 前4条

1 王轶娜;慢性间歇低氧通过TNF-α调控fractalkine在OSAHS所致肝损伤中的作用[D];中南大学;2012年

2 杨丹;Ghrelin对肺动脉内皮细胞损伤的保护作用及其与内皮舒缩分子关系的研究[D];北京协和医学院;2013年

3 王娜;瑞舒伐他汀对心血管慢性间歇性缺氧损害的影响研究[D];郑州大学;2014年

4 赵良平;睡眠呼吸暂停与冠心病的关系研究[D];苏州大学;2015年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 沈久成;慢性间歇性缺氧对颏舌肌的影响及脂联素干预的探索[D];南京医科大学;2010年

2 俞君;儿童支气管哮喘基质金属蛋白酶-9及免疫功能变化的研究[D];苏州大学;2011年

3 王大鹏;CPAP治疗OSAHS合并扩张性心肌病的临床经验总结及分析[D];山西医科大学;2010年

4 郭超花;OSAHS的可能发病机制、对人体的危害及诊疗新进展[D];山西医科大学;2010年

5 王茜;阻塞性睡眠呼吸障碍综合征对不稳定型心绞痛患者氯吡格雷反应性影响的临床研究[D];河北医科大学;2010年

6 侯晓芳;重度OSAHS患者治疗前后MMP-9和FFA水平变化及意义[D];南华大学;2010年

7 张鹏;无创正压通气对睡眠呼吸暂停综合征合并心血管疾病患者的影响[D];郑州大学;2013年

8 袁冰;nCPAP治疗合并中重度OSAS的脑血管病患者血清炎性因子水平的影响[D];河北医科大学;2013年

9 陈书佩;痰湿体质OSAHS患者HRV和DC及其相关性的研究[D];中国中医科学院;2013年

10 李晓琳;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血浆超敏C反应蛋白水平的研究[D];南方医科大学;2013年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 王宁,范洁;老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血糖及胰岛素抵抗[J];北京医学;2004年03期

2 杨瑞平,蔡保芳;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与老年2型糖尿病的关系探讨[J];广西医科大学学报;2002年06期

3 王香,邵萍,牛文明,徐克炜;阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗的关系[J];临床内科杂志;2002年03期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘宏斌;;急性冠状动脉综合征PCI术后抗栓治疗进展[J];中华保健医学杂志;2014年01期

2 胡威;;他汀类药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后患者的临床观察[J];中国医药指南;2009年12期

3 贺晓楠;李淑梅;刘斌;;应用腺苷救治成功PCI术无复流2例[J];中国老年学杂志;2006年06期

4 陈宏博;刘和俊;汪太平;史学功;金朝龙;;实时三维超声心动图评价冠心病患者PCI术前后左室功能及收缩同步性的研究[J];安徽医科大学学报;2012年10期

5 赵茹;安国辉;丛洪良;肖健勇;郑君毅;李曦铭;李作成;曹路;;直接PCI术中严重无复流1例报告[J];山东医药;2013年41期

6 王临光;付强;吴强;黄宜杰;王海波;路雯;李先进;;急性冠脉综合征患者充分抗血小板治疗后行PCI术中慢或无复流现象探讨(附300例报道)[J];上海医学;2007年S1期

7 周全;许春平;潘少勇;;老年急性冠状动脉综合征患者临床、PCI术特点及近期预后的性别对比[J];中国老年学杂志;2013年18期

8 高晓东;彭雪梅;张武宁;李旭炯;余本凯;胡著涛;张学功;;麝香保心丸对PCI术后心血管剩余风险的影响[J];中国循证心血管医学杂志;2012年05期

9 羊镇宇;薄小平;吴小庆;王强;钱大均;李坚;张常莹;李肖蓉;周新;穆会君;;急性心肌梗死延迟PCI术后自体骨髓单个核细胞移植对左室功能与心肌灌注的影响[J];南京医科大学学报(自然科学版);2008年02期

10 李伟玲;佘海茹;刘品发;;PCI术对冠心病急性前壁心梗病人左心室收缩功能的影响的临床研究[J];青海医药杂志;2010年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 颜红兵;刘臣;宋莉;赵汉军;李文铮;陈艺;周鹏;迟云鹏;王韶屏;;青年患者PCI术后再次冠状动脉重建的影响因素分析[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

2 马小茹;程荣超;薛莉;李学奇;;心肌声学造影评价PCI术后心肌灌注水平对心功能及左室重构的影响[A];2012年全国微循环与血液流变学基础研究及临床应用学术研讨会专题报告及论文集[C];2012年

3 王卫忠;;血浆心型脂肪酸结合蛋白水平在急性冠脉综合征患者PCI术后心肌损伤及预后的预测价值[A];2012年浙江省检验医学学术年会论文集[C];2012年

4 唐栩;毕绮丽;范柳媚;;PCI术后患者联合使用质子泵抑制剂对氯吡格雷疗效的影响[A];共铸医药学术新文明——2012年广东省药师周大会论文集[C];2012年

5 杨玉辉;罗助荣;黄明方;曹小织;章文莉;刘东林;郑卫星;;冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的发生率及其影响因素[A];全国第十三届心脏学会、第十六届心功能专业委员会和《心脏杂志》编委会联合学术大会会议纪要[C];2013年

6 陈昭昭;;冠心病患者血清CRP的浓度及PCI术后的变化[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年

7 吕吉元;杨丽峰;贾永平;;缬沙坦对PCI术后内皮功能不全的干预研究[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年

8 朱军;罗心平;倪唤春;施海明;;脂蛋白(a)在预测PCI术后血管重建的临床价值[A];中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2006年

9 宋小骏;江时森;王楠;倪江洪;谢学建;高茗;岳慧杰;;国产和进口氯吡格雷对PCI术后患者生活质量的差异性评价[A];2012年全国医院药学学术年会暨第72届世界药学大会卫星会论文集[C];2012年

10 傅向华;刘君;马宁;吴伟力;谷新顺;李世强;姜云发;张强;孙家安;;急性心肌梗死患者PCI术后心肌组织不同灌注水平对心肌存活及心功能影响的研究[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 张蕾;盐酸替罗非班对血小板内皮细胞黏附和急性心肌梗死患者PCI术后的影响[D];吉林大学;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王俊峰;急性心肌梗死PCI术中再灌注性心律失常相关因素的分析[D];吉林大学;2013年

2 李作鹏;冠心病PCI术后慢血流—无复流现象的相关因素分析[D];山西医科大学;2011年

3 汤学超;PCI术前他汀预治疗对PCI相关炎症及心肌损害的影响[D];第二军医大学;2010年

4 魏志敏;山莨菪碱对急性下壁心肌梗死合并糖尿病肾病患者直接PCI术后肾功能的保护效应[D];河北医科大学;2014年

5 朱巧;黄芪桂枝五物汤加味治疗急性心肌梗死PCI术后再灌注损伤的临床疗效[D];山东中医药大学;2012年

6 鲁静朝;PCI术后心肌损伤标志物增高的机制影响因素[D];河北医科大学;2003年

7 宋翠;盐酸替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后炎症因子及相关心肌损伤的影响[D];河北医科大学;2009年

8 卜雁;盐酸替罗非班对急性心肌梗死直接PCI术后无/慢复流患者临床疗效的观察[D];中国医科大学;2007年

9 王欣;氯吡格雷抵抗的发生率及其影响因素以及其对PCI术后心脏标志物的影响[D];河北医科大学;2009年

10 吴鹏程;阿托伐他汀序贯治疗对PCI术后高迁移率族蛋白及血脂的影响[D];兰州大学;2012年

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本文编号：1025660