复合小梁切除和青光眼阀植入治疗葡萄膜炎继发性青光眼的疗效比较

发布时间：2017-10-21 15:03

  本文关键词：复合小梁切除和青光眼阀植入治疗葡萄膜炎继发性青光眼的疗效比较

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【摘要】：目的：比较小梁切除术联合丝裂霉素C（MMC）和青光眼阀植入术治疗葡萄膜炎继发性青光眼的临床疗效。 方法：回顾分析了60例60眼接受滤过手术治疗的葡萄膜炎继发性青光眼患者，按照手术方式分为小梁切除术联合MMC组（A组，31眼）和Ahmed青光眼阀植入术组（B组，29眼）。术后随访7～49月，观察两组的术前术后眼压、视力、手术成功率、滤过泡形态、并发症情况并进行分析比较。 结果：纳入研究的葡萄膜炎继发性青光眼患者中，最常见的葡萄膜炎类型为：Vogt-小柳原田综合征（28.33%），Behcet病（21.67%），特发性葡萄膜炎（15%）。A组和B组术后各次随访眼压均较术前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.001），两组在术后6月、末次随访的平均眼压差异有统计学意义（术后6月t=2.550，P=0.014＜0.05；末次随访t=2.494，P=0.016）。B组在术后6月、末次随访的手术成功率显著高于A组（术后6月χ2=4.351，P=0.037；末次随访χ2=5.053，P=0.025）。两组术后视力变化、滤过泡形态、并发症情况无统计学差异（P＞0.05）。 结论：小梁切除术联合MMC和Ahmed青光眼阀植入术均为治疗葡萄膜炎继发性青光眼的有效手术方式。Ahmed青光眼阀植入术的中期手术成功率较小梁切除术联合MMC高，更能有效控制眼压水平。临床工作中可将其作为葡萄膜炎继发性青光眼患者手术治疗之首选。
【关键词】：葡萄膜炎 青光眼 小梁切除术 青光眼引流植入物
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 1 资料与方法12-15
• 1.1 研究对象12
• 1.2 术前处理12-13
• 1.3 手术方式13
• 1.3.1 小梁切除术联合 MMC13
• 1.3.2 Ahmed 青光眼阀植入术13
• 1.4 术后处理13-14
• 1.5 观察指标14
• 1.6 结果判定14
• 1.7 统计方法14-15
• 2 结果15-20
• 2.1 患者资料分析15-16
• 2.2 眼压16-17
• 2.3 手术成功率17-18
• 2.4 滤过泡形态18
• 2.5 视力18
• 2.6 术后并发症18-20
• 3 讨论20-28
• 3.1 葡萄膜炎继发性青光眼概述20-21
• 3.2 发病机制21-22
• 3.3 治疗22-27
• 3.3.1 药物治疗22-23
• 3.3.2 手术治疗23-25
• 3.3.3 手术疗效及并发症25-27
• 3.4 不足和展望27-28
• 全文总结28-29
• 参考文献29-32
• 文献综述32-40
• 参考文献37-40
• 致谢40-41
• 攻读硕士学位期间发表的论文41-42

【共引文献】

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本文编号：1073989