慢性鼻—鼻窦炎黏膜免疫失调研究进展

发布时间：2017-11-03 01:26

  本文关键词：慢性鼻—鼻窦炎黏膜免疫失调研究进展

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【摘要】：目的: 慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis, CRS）是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，其病程超过12周[1]，临床表现为鼻塞黏性或黏脓性鼻涕头面部胀痛嗅觉减退或丧失[1]，严重影响患者生活质量其病因复杂，，发病机制尚不完全清楚，与多种因素有关近年来发现鼻腔鼻窦黏膜免疫失调在CRS发病机制中发挥重要作用本文主要对鼻腔鼻窦黏膜免疫失调及研究进展进行探讨，希望对CRS的研究及临床诊治提供一定参考 方法: 结合发表在中华耳鼻咽喉头颈外科杂志（2013,48(2):92-94）上的慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南(2012年,昆明)和发表在Rhinology (2012Mar;50(1):1-12)上的2012年欧洲鼻-鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书(European position paer on rhinosinusitis andnasal polyps，EPOS)，查阅国内外相关文献，对CRS黏膜免疫失调及及其研究进展进行归纳综述 结果: 鼻腔鼻窦黏膜在鼻部免疫应答中发挥物理屏障作用，并在固有免疫及适应性免疫应答中也发挥积极作用CRS存在黏膜物理屏障破坏上皮细胞功能障碍免疫细胞应答异常（树突状细胞巨噬细胞肥大细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞B淋巴细胞和T淋巴细胞等）当鼻部免疫平衡遭受破坏，在黏膜局部产生不恰当的免疫应答，导致组织损伤黏膜炎症及炎症的慢性迁延而导致组织重构 结论: 鼻腔鼻窦黏膜免疫失调可能是导致CRS的重要原因之一，在CRS发病机制中发挥重要作用通过应用免疫调节药物来调控鼻腔鼻窦黏膜免疫失调可能成为治疗CRS的一个新策略
【关键词】：慢性鼻-鼻窦炎 黏膜 免疫 炎症 机制
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R765.4
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 第一部分 慢性鼻-鼻窦炎黏膜免疫概况13-15
• 第一节 鼻腔鼻窦黏膜的物理屏障作用13-14
• 1 鼻黏膜黏液屏障13-14
• 2 黏膜纤毛功能14
• 3 上皮细胞屏障14
• 第二节 鼻黏膜在鼻固有及适应性免疫应答中的作用14-15
• 第二部分 慢性鼻-鼻窦炎黏膜免疫失调15-23
• 第一节 慢性鼻-鼻窦炎黏膜物理屏障破坏15-16
• 第二节 慢性鼻-鼻窦炎上皮细胞功能障碍16-18
• 1 上皮细胞应答：受体异常16-17
• 2 上皮细胞应答：宿主防御分子异常17
• 3 上皮细胞应答：细胞因子和趋化因子异常17-18
• 4 上皮细胞应答：协同刺激分子含量异常18
• 5 上皮细胞应答：炎性酶类、氧化应激异常18
• 第三节 慢性鼻-鼻窦炎免疫细胞功能异常18-23
• 1 树突状细胞免疫功能异常18-19
• 2 巨噬细胞及肥大细胞免疫功能障碍19
• 4 嗜酸性粒细胞免疫异常19-20
• 5 中性粒细胞免疫障碍20
• 6 B 淋巴细胞免疫异常20-21
• 7 T 淋巴细胞免疫功能异常21-23
• 小结与展望23-24
• 参考文献24-28
• 致谢28-29
• 攻读硕士学位期间发表的论文29-30

【参考文献】

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1 杨玉成,洪苏玲;微环境嗜酸性粒细胞在鼻息肉发病机制中的作用[J];实用医院临床杂志;2004年01期

本文编号：1134070