超声乳化针头破囊减压法在膨胀期白内障手术中的临床应用

发布时间：2017-11-03 12:34

  本文关键词：超声乳化针头破囊减压法在膨胀期白内障手术中的临床应用

  更多相关文章： 超声乳化针头破囊减压法 白内障 膨胀期 连续环形撕囊 超声乳化

【摘要】：目的探索超声乳化针头在膨胀期白内障手术中对张力较大的前囊膜进行破囊减压后再行连续环形撕囊的安全性。方法回顾性分析常规撕囊组33例33眼膨胀期白内障患者术中采用截囊针刺囊时的炸囊率、撕囊镊撕囊时的连续环形撕囊成功率及超声乳化完成率;前瞻性分析超声乳化针头破囊减压(phacoemulsification needle capsulotomy decompression,PNCD)组27例27眼膨胀期白内障患者术中应用针头破囊减压时的炸囊率、撕囊镊撕囊的连续环形撕囊成功率及超声乳化完成率。对两组上述3项结果分别进行统计学分析。结果常规撕囊组炸囊率为48.5%,其中28眼有明显皮质溢入前房内,导致视野模糊;PNCD组炸囊率3.7%,术野清晰,破囊减压的成功率为96.3%;常规撕囊组明显高于PNCD组,两组比较差异有统计学意义(χ2=15.895,P=0.000)。常规撕囊组连续环形撕囊成功率为39.4%,PNCD组为77.8%;常规撕囊组超声乳化完成率为45.5%,PNCD组为85.2%。连续环形撕囊成功率和超声乳化完成率PNCD组均高于常规撕囊组,两组比较差异均有统计学意义(χ2=8.910,P=0.003;χ2=9.926,P=0.002)。常规撕囊组中有2眼发生后囊膜破裂,人工晶状体置于睫状沟;PNCD组无1例严重并发症,人工晶状体均置囊袋内。结论 PNCD法能显著提高膨胀期白内障连续环形撕囊的成功率,降低手术难度,提高手术效率。
【作者单位】： 许昌市人民医院眼科;
【关键词】： 超声乳化针头破囊减压法 白内障 膨胀期 连续环形撕囊 超声乳化
【分类号】：R779.66
【正文快照】： 众所周知,膨胀期白内障超声乳化手术的关键步骤之一是完成连续环形撕囊(continuous curviline-ar capsulorhexis,CCC)[1],此时CCC的难点主要有两个:一个是囊膜张力较大,前囊刚被刺一个小口即向赤道部放射炸开(以下简称炸囊),术者没有CCC的机会;二是囊膜被刺开时囊袋内部分液化

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 曾思明;林雨;李莉;钟海彬;李敏;;超声截囊仪在成熟期白内障连续环形撕囊的临床应用[J];临床眼科杂志;2009年03期

2 刘小伟;王铮;于伟泓;王造文;毛进;;微小连续环形撕囊在膨胀期老年性白内障超声乳化手术中的应用[J];基础医学与临床;2011年06期

3 李春林;吴刚;王安之;;非超声乳化小切口白内障人工晶体植入治疗老年性白内障的观察[J];新乡医学院学报;2008年04期

4 宋万卿;韦秀娟;栾丽利;;台盼蓝囊膜染色剂在复明工程成熟期白内障手术撕囊中的应用[J];眼科;2014年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 颜鲁宁;孙涛;;后囊撕开联合前段玻璃体切除治疗先天性白内障[J];国际眼科杂志;2013年05期

2 李智;;小切口非超声乳化人工晶状体植入治疗老年白内障临床疗效观察[J];当代医学;2013年15期

3 赵光金;;连续环形撕囊在压核排液后白色膨胀白内障术中的应用[J];国际眼科杂志;2013年06期

4 吴旭;方梅英;杨安怀;;针头抽吸方法在白色膨胀白内障撕囊术中的应用[J];国际眼科杂志;2014年02期

5 郁佳;秦梅;王剑锋;高自清;李宁;杨洪霞;;两种不同手术方式治疗婴幼儿先天性白内障的比较[J];临床眼科杂志;2014年01期

6 陈向杰;颜丽杰;;26例儿童白内障手术并发症临床分析[J];疾病监测与控制;2015年04期

7 李兴育;王从毅;喻磊;马波;;囊膜染色技术联合囊袋减张法在膨胀性白色白内障的应用[J];临床眼科杂志;2015年04期

8 宋丽华;;小切口非超声乳化白内障囊外摘除术700例(725眼)[J];山东大学耳鼻喉眼学报;2012年05期

9 李菲菲;;新型人工晶状体表面修饰技术研究[J];实用临床医药杂志;2011年19期

10 欧阳先明;李莉;张睿;覃郁;;不同超声乳化术式治疗超高度近视并发白内障的疗效分析[J];眼科新进展;2015年09期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 李佳佳;白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术高危因素临床分析及处理[D];郑州大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 杜刚,孙叙清,戴青,罗丰年,王华,李茜;环形电撕囊仪在白内障手术中的应用[J];国际眼科杂志;2003年04期

2 李莫东;刘亚男;秦渊;李金金;;超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并老年性白内障的疗效分析[J];蚌埠医学院学报;2013年01期

3 宋晓光;;人工晶体的特点及选择[J];中国临床保健杂志;2006年03期

4 余洪华;陆晓和;陈育红;;小切口同轴双侧劈核法在白内障囊外摘出术中的应用[J];眼科新进展;2005年06期

5 郑传流;毛春亮;朱红梅;;表面麻醉下垫压夹取式娩核在隧道式小切口非超声乳化白内障摘出术中的应用[J];眼科新进展;2007年04期

6 陈勇;陈立新;;小切口白内障摘出术后角膜散光的临床观察[J];眼科新进展;2007年04期

7 孔德兰;杨华;王保君;李顺元;;婴儿白内障15例手术治疗[J];新乡医学院学报;2007年02期

8 王小荣;周爱丽;傅优凤;;连续环行撕囊及手法碎核在无缝线小切口非超声乳化白内障术中的应用[J];中国中医眼科杂志;2007年01期

9 郑丹莹,张振平,刘文斌,李绍珍;锥虫蓝囊膜染色技术在过熟期白内障摘除手术中的应用[J];中华眼科杂志;2001年05期

10 齐世欣;李筱荣;;台盼蓝晶状体囊膜染色的研究进展[J];眼视光学杂志;2007年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 蒋爱民,降丽娟;膨胀期白内障继发青光眼的疗效分析[J];中华眼科杂志;2000年04期

2 李艳;;膨胀期白内障继发青光眼的治疗探讨[J];中国社区医师(医学专业);2012年22期

3 冯联兵,李谊;运用超声乳化旋转切削法治疗膨胀期白内障的效果[J];实用医药杂志;2002年10期

4 Yip P.P.W.;Leung W.-Y.;Hon C.-Y.;Ho C.-K. ;邢咏新;;氩激光周边虹膜成形术治疗膨胀期白内障继发青光眼[J];世界核心医学期刊文摘.眼科学分册;2005年11期

5 贾建芳;;膨胀期白内障继发青光眼两种手术治疗的临床观察[J];右江民族医学院学报;2011年03期

6 陈照良;膨胀期白内障继发青光眼的治疗探讨[J];眼科新进展;1994年04期

7 柯根杰;膨胀期白内障继发青光眼手术疗效分析[J];安徽医学;2000年06期

8 关娟,司艳芳,周历,盛豫;膨胀期白内障继发青光眼围手术期的治疗[J];山东大学基础医学院学报;2003年06期

9 温跃春;张士倩;顾永昊;;单纯晶状体摘除治疗膨胀期白内障继发青光眼[J];安徽医学;2009年08期

10 吕绍成;;膨胀期白内障继发青光眼42例手术治疗体会[J];中国社区医师(医学专业);2010年15期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 吉秀祥;高晓唯;;膨胀期白内障继发性青光眼治疗体会[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

，

本文编号：1136233