Ⅰ期喉癌支撑喉镜术后行放射治疗的临床研究

发布时间：2017-11-08 02:05

  本文关键词：Ⅰ期喉癌支撑喉镜术后行放射治疗的临床研究

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【摘要】：目的：评价I期喉癌支撑喉镜术后是否给予放射治疗的效果差异，进而评价放射治疗在已行支撑喉镜术后的早期喉癌中的价值。 材料和方法：随机挑选2010年6月至2013年6月间行支撑喉镜下CO2激光微创手术治疗的46例I期喉癌患者，，所有46例患者均经病理证实为鳞状细胞癌，且均为声门型喉癌。其中23例为单纯手术治疗，23例手术后于吉林大学第一医院放疗科接受术后放射治疗，总剂量为50Gy，单次剂量为2.0Gy，范围为全喉预防性照射。 结果：全组随访时间为3个月~36个月，中位随访23个月。单纯手术组与手术加放疗组的1年生存率均为100%,3年生存率分别为86.9%与91.3%,两组生存率无统计学差异，可能与样本量少有关。复发率分别为13.1%与0%。两组复发率存在统计学差异，手术加放疗组低于单纯手术组（Z=-1.992，P=0.048）。放疗组患者耐受性良好，没有患者因出现严重并发症而中止放疗。手术加放疗组有2例患者放疗后出现声音嘶哑，2例患者出现放射性皮肤反应，表现为皮肤红斑、干性脱皮。未出现局部复发或远处转移症状，单纯手术组有3例患者分别在手术后12个月、18个月、26个月出现局部复发（包括肿瘤瘤床复发或区域淋巴结转移），复发后行喉次全切或喉全切手术治疗。 结论：I期喉癌微创术后放疗可提高患者的局部控制率，针对早期喉癌患者可以避免为了降低局部复发率而盲目扩大手术范围从而影响术后喉功能的恢复，提高患者生活质量。且其毒副作用是可以耐受的，建议I期喉癌患者微创术后行放射治疗。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R739.65

【参考文献】

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本文编号：1155088