慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者上颌窦微生物感染的类型对鼻内镜手术近期疗效的影响

发布时间：2017-11-17 10:12

  本文关键词：慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者上颌窦微生物感染的类型对鼻内镜手术近期疗效的影响

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【摘要】：目的探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)患者鼻窦内微生物感染对鼻内窥镜手术近期疗效的影响。方法对收治的101例行鼻内镜下Messerklinger术的CRSw NP患者进行回顾性研究。取上颌窦分泌物行微生物培养并鉴定,术后口服克拉霉素及局部应用糖皮质激素等常规治疗。术前及术后第12个月采用视觉模拟量表(VAS)、Lund-Kennedy内镜评分及Lund-Mackay CT评分对所有患者进行主观及客观病情评估。结果微生物培养阴性(MCN组)22例,细菌培养阳性(BCP组)54例,真菌培养阳性(FCP组)25例。随访12个月,MCN组、BCP组和FCP组有效率分别为90.9%、85.2%、64.0%,MCP组与FCP组相比,FCP组与BCP组相比差异均有统计学意义(P0.05),MCN组与BCP组相比差异无统计学意义(P0.05);术后MCN组的VAS评分、LundKennedy内镜评分和Lund-Mackay CT评分最低,FCP组最高,MCN组与FCP组相比,FCP组与BCP组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CRSw NP患者鼻窦内微生物感染可能对鼻内镜手术的疗效产生影响,有微生物感染患者的疗效不佳,特别是真菌感染患者的疗效更差,应用敏感抗生素是否可以改善CRSw NP患者鼻内镜手术的术后疗效有待进一步研究。
【作者单位】： 大理学院附属医院耳鼻喉科;
【基金】：云南省社会发展科技计划(应用基础研究)项目(编号:2010CD124)
【分类号】：R765.9
【正文快照】： 慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)在成人和儿童的发病率均较高,传统的观点认为CRS是一种菌群失调症,可能是在多种因素的综合作用下由移位的致病菌引起长期慢性免疫系统上调和局部炎症。但是作为炎症性疾病,微生物感染在CRS的发病过程及预后方面的作用仍存在一定的争议[

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本文编号：1195654